Artrīta atvieglojums suņiem: droša jūsu labākā drauga sāpju mazināšana
Iepazīstieties ar ekspertu: Dr. Jules Benson no Petplan
Artrīta sāpju remdēšana suņiem
Neviens nevēlas, lai lolojumdzīvnieks cieš. Ja jūsu suņu draugam ir sāpīgs stāvoklis, piemēram, artrīts, jūs vēlaties zināt, kādus medikamentus ir droši lietot artrīta sāpju mazināšanai suņiem.
Lai iegūtu jums labākās atbildes un padomus par to, kā izmantot sava mājdzīvnieka sāpju mazināšanai, mēs ar Petplan intervējām Dr. Jules Benson.
Dr Bensons apmācīja Lielbritānijā un absolvēja Liverpūles universitāti. Viņš 2006. gadā emigrēja uz ASV un praktizē Pensilvānijā. Lūk, kas viņam bija jāsaka par jūsu suņa sāpju mazināšanu
Donna Cosmato (DC): kāda veida recepšu zāles ir apstiprinātas lietošanai suņiem ar artrītu?
Dr Bensons: Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), opioīdi (tramadols, fentanils), NMDA receptoru antagonisti (amantadīns) un PSGAG (Adequan).
DC: Kas ir NPL?
Dr Bensons: Jaunās paaudzes nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir vērsti uz specifiska enzīma ceļa kavēšanu, kas izraisa ciklooksigenāzes (COX) veidošanos. Bet īpaši, viņi vēlas nomāc COX-2, kas ir iesaistīts iekaisumā un sāpēs, pār COX-1, kas galvenokārt ir atbildīgs par to, ko mēs parasti saucam par “mājturības” fermentiem.
DC: Kādi ir FDA apstiprinātie ieteikumi suņu lietošanai? kādā formā ir pieejami šie medikamenti?
Dr Bensons: Rimadyl (karprofēns): pieejams injekciju, kaplešu un košļājamo tablešu veidā, to lieto sāpju mazināšanai un iekaisuma mazināšanai suņiem, kuri cieš no osteoartrīta vai atveseļojas pēc operācijas. (Pfizer)
Deramaxx (derakoksibs): pieejams ar aromatizētām, košļājamām tabletēm, to lieto sāpju un iekaisuma ārstēšanai osteoartrīta gadījumos vai dzīvniekiem, kas atveseļojas pēc ortopēdiskas operācijas. (Novartis)
Metacam (meloksikāms): pieejams injekciju veidā vai iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā, to lieto sāpju un iekaisuma kontrolei pacientiem ar osteoartrītu, un tas tiek piegādāts perorālā sīrupā. (Boehringer Ingelheim)
Previcox (firokoksibs): Lieto sāpju un iekaisuma mazināšanai suņiem ar osteoartrītu vai pēcoperācijas sāpēm, un tos piegādā košļājamo tablešu veidā. (Merial)
Jūsu veterinārārsts var ieteikt labāko sāpju mazinātāju
Piezīme par citām suņu artrīta recepšu zālēm
DC: Divas citas recepšu zāles, kuras reizēm izraksta artrīta sāpju mazināšanai suņiem, ir Tepoxalin un Etodolac. Tepoxalin firmas nosaukums ir Zubrin; tas ir pieejams kā ātri sadalās tablete. Tas ir noderīgi, lai kontrolētu sāpes un iekaisumu un palielinātu artrītu slimnieku mobilitāti. Dr Bensons to neiekļāva savā sarakstā, jo viņš to nekad nav izrakstījis.
Etodolac firmas nosaukums ir Etogesic. Tas ir pieejams tablešu formā un tiek izmantots sāpju mazināšanai un artrītu izraisītu suņu pietūkuma mazināšanai. Viņš to izlaida, jo uzskata, ka ir arī citas zāles, kas palīdz labāk mazināt sāpes ar mazākām blakusparādībām.
Dr Bensons: Skaidrības labad es situāciju situācijā izmantoju vienu no šiem trim - Rimadyl, Deramaxx vai Metacam. Daži suņi labāk reaģē uz vienu vai otru, bet parasti ar tiem trim es uzskatu, ka tas darbojas.
DC: Tātad, galvenokārt, jūs strādājat ar medikamentiem un izrakstāt tos medikamentus, kurus esat lietojis un kuriem uzticaties?
Dr Bensons: Tas ir pareizi. Tas ir drošākais treniņu veids.
DC: Ja veterinārārsts izraksta injekciju formu sāpju mazināšanai, vai īpašnieki var paši veikt injekciju?
Dr.Bensons: Tas ir atkarīgs. Ļaunprātīgas izmantošanas riska dēļ veterinārārsti parasti nesūtīs mājās injicējamus opioīdu zāļu veidus, piemēram, buprenorfīnu. Turklāt NPL parasti ir tieši pieejami mutiski, tāpat kā injekcijas veidā, tāpēc ieteicams lietot perorāli. Tomēr īpašnieki parasti tiek apmācīti, kā veikt Adequan injekcijas.
DC: Kādas ir biežas blakusparādības katrai no šīm zālēm?
Dr Bensons: blakusparādības ir neparastas, ja tās lieto terapeitiskās devās, taču ir normāli rūpīgi novērot mājdzīvnieku vismaz pirmās 30 dienas, pastāvīgi lietojot zāles, un pēc tam vismaz reizi sešos mēnešos.
Starp blakusparādībām ietilpst:
- Kuņģa-zarnu trakta slimība: Dažu COX-1 enzīmu nomākšana var izraisīt kuņģa gļotādas traucējumus.
- Nieru slimība: COX fermentiem ir maza loma pareizas nieru asiņu piegādes uzturēšanā, tāpēc no NPL no mājdzīvniekiem parasti izvairās, ja pastāv nieru slimība.
- Aknu slimība: Dažiem mājdzīvniekiem var būt tieša hepatotoksiska reakcija uz NPL.
- Trombocītu funkcija: Daži NPL var būt saistīti ar samazinātu recēšanas laiku (īpaši aspirīnu).
DC: Vai ir šķirnes, kurām ir tendence attīstīties artrītam?
Dr Bensons: Jā, absolūti! Var ļoti plaši apgalvot, ka lielu šķirņu suņiem būs lielāka nosliece (īpaši uz gūžas artrītu) nekā maza izmēra šķirnēm. Tas viss ir mehānisks; viņiem proporcionāli ir lielāks svars uz šīm locītavām.
Tādu milzu šķirnes suņu kā Ņūfaundlendas un Šveices kalnu suņi viņu dzīves ilgums nav milzīgs, lai sāktu. Viņu dzīves ilgums ir no septiņiem līdz astoņiem gadiem, tāpēc, sasniedzot septiņus vai astoņus gadus, viņiem var būt viegls artrīts.
Šīs šķirnes vienkārši nav paredzētas tik ilgi dzīvot. Turklāt tos īsti nav izstrādājusi daba; mēs tos izstrādājām un izaudzējām, tāpēc ar to ir saistītas problēmas.
Buldogiem parasti ir briesmīgi gurni, un arī daudziem lielākas sugas suņiem, piemēram, vācu aitiem, ir slikti veidoti gurni. Protams, tas ir tikai vispārinājums, jo acīmredzot ir daži vācu aitu gani, kuriem vispār nav problēmu.
Līdz sešu līdz astoņu gadu vecumam lielākajā daļā laboratoriju, lielākajā daļā zelta retrīveru, lielākajā daļā vācu aitu un, protams, lielākajā daļā lielo šķirņu suņu, piemēram, Ņūfaundlendā vai Lielajā Dānijā, ir dažas gūžas problēmas.
Ko es varu dot savam sunim sāpju gadījumā?
DC: Vai ir kādas ārpusbiržas zāles, kas ir efektīvas kā suņu artrīta sāpju mazinātāji?
Dr Bensons: Vēsturiski aspirīns ir ticis izmantots, un, kaut arī tas ir lēts un tam var būt ievērojama pretsāpju iedarbība, ir pieejami efektīvāki un daudz drošāki medikamenti. Biežākās aspirīna lietošanas problēmas ir smagas kuņģa čūlas un asiņošana apvienojumā ar asinsreces traucējumiem.
Citas ārpusbiržas “pretsāpju zāles”, kuras mēs lietojam cilvēkiem, ir ļoti toksiskas suņiem, piemēram, ibuprofēns un acetaminofēns, un nejauša šo zāļu uzņemšana ir lielākais suņu saindēšanās iemesls.
DC: Kādi ir riski, ja īpašnieki lieto ārpusbiržas zāles sāpju mazināšanai suņiem ar artrītu?
Dr Bensons: Ne-veterināro produktu lietošana var izraisīt saindēšanos ar dzīvību un tā ir izplatīta parādība.
DC: Vai ir kādi dabiski aizsardzības līdzekļi, piemēram, vitamīni vai augu piedevas?
Dr Bensons: Perorāli lietojamu uztura zāļu lietošana, kas satur glikozamīnu / hondroitīnu, ir bijusi anekdotiski efektīva, taču tai trūkst tā, kas tiek uzskatīta par zinātnisku atbalstu. Līdzīgi tas ir ar gliemenes pulverveida pulveri.
Omega-3 taukskābju papildināšana tiek uzskatīta par gudru, un man patīk mencu aknu eļļas lolojumdzīvniekiem paredzētā Nordic Naturals līnija, taču ir arī salīdzinoši jauns Hill's, j / d recepšu ēdiens, kas ir īpaši izstrādāts, lai palīdzētu pārvietošanās spējām. Tas satur nedaudz hondroitīna un palīdz uzturēt veselīgu svaru, bet koncentrējas uz pareizu neaizstājamo taukskābju līdzsvara nodrošināšanu.
Ir vairākas nemedikamentozas terapijas, kurām atkal var pietrūkt tā, kas tiek uzskatīta par smagu zinātnisku atbalstu, bet kuras, pēc daudzu klīnicistu uzskatiem, ir izdevīgas, ieskaitot akupunktūru un elektroakupunktūru, akupresūru un transkutānu nervu stimulāciju. Līdzīgi ir ar lāzerterapiju un triecienviļņu terapiju.
Cilmes šūnu terapija ir salīdzinoši jauna metode, kuru daži klīnicisti uzskata par noderīgu atsevišķos gadījumos, taču tas ir nedaudz dārgs ķirurģisks process ar atšķirīgiem rezultātiem, tāpēc tā ir augusi nedaudz lēni.
Tāpat kā cilvēkiem, dažos gadījumos var būt noderīga zināma fizikālā terapija (aktīva, kontrolēta vingrošana, ieskaitot peldēšanu), kā arī citas fizikālās terapijas, piemēram, aukstuma un siltuma terapija, masāžas terapija, pasīvā fizioterapija un hidroterapija.
Suņu artrīts: dabiski pretiekaisuma līdzekļi sāpju mazināšanai
DC: Kas vēl lasītājiem jāzina par artrītu sāpju mazināšanu suņiem?
Dr Bensons: No visām lietām, kuras varat darīt, lai palīdzētu savam sunim, veselīga svara uzturēšanai jābūt saraksta pirmajai vietai ilgas un veselīgas dzīves laikā. Tas sākas pie pārtikas trauka un uzkodu burkas. Nesenais pētījums parādīja, ka suņiem, kuri tika pabaroti par 25% mazāk nekā viņu kolēģi, vidējie veselīgie gadi bija vidēji gandrīz divi.
Svara kontrole ir tik svarīgs locītavu slimības aspekts, ka daži ortopēdiskie ķirurgi atsakās operēt suni ar lieko svaru, kamēr nav noticis kāds svara zudums.
DC: Dr Benson, vai ir kādas pēdējās domas vai ieteikumi, ko vēlaties sniegt mūsu lasītājiem?
Dr Bensons : Es domāju, ka svara jautājums ir patiešām svarīgs. Es zinu, ka savā pēdējā atbildē es to satriecu, bet tā ir viena no tām lietām, kurai ir izšķiroša nozīme. Ja jūs varat uzturēt suni veselīgā svarā, tas ir tik tālu, lai atrisinātu visas problēmas, kas rodas vēlāk.
Tas izklausās diezgan vienkārši, taču daudziem cilvēkiem ir problēmas uzturēt savus suņus veselīgā svarā. Es neesmu pārliecināts, vai suņi ubago vai arī īpašnieki nav pārliecināti, ko tos barot.
Ir tiešām svarīgi barot augstas kvalitātes pārtiku un pareizi barot, lai jūs nepārbarotu. Es domāju, ka dažas šķirnes ir vairāk pakļautas svara pieaugumam nekā citas. Ir grūti saglabāt tādas šķirnes kā Corgis, Pugs un zināmā mērā Labs labās svara diapazonā. Viņiem visiem ir tendence kļūt liekiem. Ja ir pareizi barošanas paradumi un noteikts fiziskās aktivitātes daudzums, jūs noteikti to varat izdarīt.
Viena lieta, kurai es atkal pieskartos, ir, manuprāt, doma, ka, lolojumdzīvniekiem kļūstot vecākam, viņi “palēninās”. Daudzi cilvēki ienāk manī un saka: “Nu, viņš tikai palēninās; tas ir tikai vecums. ”
Tomēr daudz laika problēma ir hroniskas sāpes. Ja jūtat viņu locītavas un redzat, cik tālu pārvietojas viņu gurni, mēs to varam nomierināt līdz hroniskām sāpēm. Ja mēs varam novērst dažas no šīm sāpēm, dažu šo mājdzīvnieku dzīves kvalitāte var tikt eksponenciāli paaugstināta. Tas ir pārsteidzoši redzēt reizēm.
Es zinu, ka īpašnieki ilgstoši uztraucas par medikamentu lietošanu, bet es vienmēr to uztveru kā dzīves kvalitātes problēmu. Ja mājdzīvniekam tagad ir hroniskas sāpes, vai nav labāk no tā kaut nedaudz atvieglot?
Lielākā daļa šo medikamentu ir ļoti droši. Mēs pārbaudām un cenšamies pārliecināties, ka nav nelabvēlīgas ietekmes. Kopumā 99, 9% šo zāļu ir veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Es domāju, ka tā ir viena no tām lietām, kurā, domājot par novecošanos un tikai palēnināšanos, bieži ir kāds pamatjautājums, ko varam novērst.
Īpašniekiem ir svarīgi to saprast un saprast, ka situācija nav tikai tā, ka “Rovers vēlas sēdēt stūrī.” Rovers vēlas sēdēt stūrī, jo viņš nevēlas piecelties tik daudz kā gurni vai elkoņi. ievainot.
Gandrīz visi šie līdzekļi, izņemot opijus, palēnina hronisku iekaisumu un iznīcinošo procesu. Hronisks iekaisums ir lielisks veids, kā vēl vairāk sabojāt audus. Palēninot iekaisuma procesu, mēs palēninām bojājumus.
Vai ārpusbiržas (ārpusbiržas) zāles vai recepšu medikamenti?
Ņemot vērā pārliecinošos Dr. Bensona sniegtos pierādījumus, ir jēga, ka jebkurus ārpusbiržas medikamentus sāpju mazināšanai pret artrītu suņiem vajadzētu veikt tikai pēc veterinārārsta ieteikuma, kurš var noteikt pareizo svaru atbilstošo devu vai izrakstīt piemērotāku recepti. narkotiku.
Dzīvnieku zāļu pētījumi, tāpat kā pētījumi ar cilvēkiem paredzētām zālēm, turpinās, un nepārtraukti tiek izstrādāti jauni ārstēšanas veidi. Vienmēr ņemiet savus suņus regulārām veterinārārstu pārbaudēm. Kā profesionālam veterinārārstam ir visaugstākā kvalifikācija, lai uzraudzītu jūsu mājdzīvnieka veselību un sniegtu atbilstošus ieteikumus, kad un vai ir nepieciešama sāpju ārstēšana.
Dr Bensona atbilde uz lasītāja Karola Odinga jautājumu
Nesen Karola Odinga uzdeva šādus jautājumus par sava kaķa artrītu šī rumbas komentāru sadaļā. Šeit ir Dr Bensona atbilde uz viņas jautājumu: "Paldies par rakstu. Man ir 11 gadus vecs kaķis ar artrītu elkonī. Mēs izmēģinājām akupunktūru, bet viņa tik ļoti baidās doties pie veterinārārsta, ka man rodas jautājums, vai stress neiztur" t atsver palīdzību. Vai jums ir kādi ieteikumi? "
Atbildi sagatavoja Dr Jules Benson, Petplan Pet Insurance veterināro pakalpojumu viceprezidents
“Tas ir lielisks jautājums. Kaķi var būt smagi klienti - ne tikai to sāpju vai diskomforta pakāpi bieži ir grūti novērtēt, bet dažu kaķu aizvešana pie veterinārārsta var būt stresa pilna pieredze visām iesaistītajām pusēm. Es domāju, ka tas patiešām ir atkarīgs no tā, vai akupunktūra mazina sāpes. Ciktāl tas attiecas uz stresu, kamēr mājdzīvniekam nav sirds vai elpceļu slimību, ja apmeklējumi ir izdevīgi, tad “stress” ir taisnīga kompromiss.
Izmantojot akupunktūru, parasti ir nepieciešamas vairākas sesijas, lai redzētu, vai ir klīniski uzlabojumi. Kaķu sāpju novērtēšana var būt sarežģīta, taču, ja pēc akupunktūras apmeklējumiem uzlabojas mobilitāte, attieksme, apetīte vai jebkura no šīm trim kombinācijām, tā parasti ir laba zīme.
Diemžēl ir mazāk iespēju, kā ilgstoši rīkoties ar ortopēdiskām sāpēm kaķiem nekā suņiem - var izmantot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, taču tiem ir lielāks komplikāciju risks. Daudzi veterinārārsti ir sākuši lietot tādus uztura produktus kā Cosequin un Adequan. Īpaši Adequan ir interesanta ārstēšanas metode - lietojot kā regulāru injekciju, Adequan mērķis ir samazināt iekaisumu locītavā un samazināt visu artrītu izmaiņu ātrumu. Kamēr Adequan ir licencēts tikai suņiem, arvien vairāk veterinārārstu to droši lieto kaķiem. Papildu informāciju jautājiet savam veterinārārstam. ”
Resursi
E-pasts un turpmākā telefona intervija ar Dr. Jules Benson, Petplan, 2011. gada 12. aprīlis
Atbilde pa e-pastu uz manu lūgumu Dr. Bensonam atbildēt uz lasītāja jautājumiem, 2012. gada 1. septembris
Atteikšanās
Šī veterinārmedicīniskā informācija ir balstīta uz informāciju, kas sniegta telefona intervijas laikā ar profesionālu, kvalificētu veterinārārstu. Tomēr tas ir paredzēts tikai izglītības vajadzībām. Nav paredzēts aizstāt sava veterinārārsta ieteikumus. Vienmēr lūdziet veterinārārsta padomu par jūsu mājdzīvnieka veselību.
Lai gan šī informācija periodiski tiek pētīta un atjaunināta (veterinārārstu vadībā), cenšoties būt savlaicīga un faktiska, negarantē, ka informācija ir pareiza, pilnīga un / vai aktuāla.
Ieteikumi par terapeitiskiem līdzekļiem, diagnostiku un labākajiem prakses standartiem veterinārijas nozarē un / vai profesionāļu viedokļi var mainīties vai mainīties, mainoties tehnoloģijām un informācijai. Jums nevajadzētu izmantot šo rakstu kā vienīgo informācijas avotu par jebkuru veterinārās veselības jautājumu vai mēģināt pašdiagnosticēt vai ārstēt savus mājdzīvniekus, jo šeit sniegtā informācija var nebūt piemērota jūsu mājdzīvniekam. Visdrošākais jums un jūsu mājdzīvniekam ir paļauties uz veterinārārsta ieteikumiem, lai diagnosticētu un ieteiktu labākās ārstēšanas iespējas.
