Hemorāģisks gastroenterīts vai HGE: bīstama suņu zarnu slimība

HGE diagnozes nakts

2013. gada jūlija vidū mans astoņus gadus vecais miniatūrs šnaucers pēkšņi saslima un man tika diagnosticēts hemorāģiskais gastroenterīts (HGE). Šī zarnu slimība suņiem var ātri kļūt nāvējoša, ja vien tā netiek ātri un agresīvi ārstēta. Tomēr vairums cilvēku ar suņiem nekad nav dzirdējuši par šo slimību. Precīzs tā cēlonis nav pierādīts, un nav arī profilakses. Simptomu atpazīšana un ātra ārkārtas veterinārā palīdzība HGE gadījumā var glābt suņa dzīvību. Tāpēc es dalos ar šo stāstu.

Mans suns, kuru mīļi sauca par kucēnu meiteni, nesen bija zaudējis redzi un gaidīja tikšanos pie veterinārā oftalmologa. Tikmēr es studēju RN grāmatas Karjera D. Levina grāmatu Living with a blind sun, lai es varētu viņai palīdzēt pielāgoties viņas neredzētajam stāvoklim. Viņai bija suņu depresijas simptomi, un situācijas dēļ mana paša prāts bija mazliet satricinošs.

Simptomi un izturēšanās, kas liecināja par HGE

13. jūlija vakarā es mēģināju atpūsties uz den dīvāna, skatoties filmu. Kucēnu meitene gulēja tuvējā atpūtas telpā. Laikā, kad filma beidzās plkst. 10:30, viņa bija nokāpusi no krēsla, staigājusi apkārt, atguvusi krēslu, vairākas reizes nolēkusi un augšup. Es viņu nemierīgi nolieku pie nervozitātes, jo viņa neredzēja. Tajā brīdī es vainoju visu, ko viņa izdarīja, savā aklumā.

Līdz plkst. 23:00 kļuva skaidrs viņas nemiera īstais iemesls. Viņa ātri piegāja pie sētas durvīm un divreiz rāva, kas bija viņas “podiņa” signāls. Es paķēru lukturīti un pāris bērnu salvetes, piestiprināju viņas pavadas un aizvedu ārā. Es izdarīju prātu, lai būtu atiestatīts iekšējais pagalms, lai tas paliktu ieslēgts ilgāk.

Viņas izkārnījumi mainīja konsekvenci

Kad viņa sapulcējās, tas bija brīvāks nekā parasti. Mēs tik tikko bijām vienojušies par aizmugurējiem soļiem - tik biedējoši viņai tagad, ka viņa tos vairs neredzēja -, kad viņa apgriezās un praktiski nometa sevi ar galvu uz leju uz terases. Viņa steidzās uz zāli, kur viņai gāja garām vēl viena vaļīga taburete. Es biju neizpratnē, jo es viņai baroju augstas kvalitātes mājās gatavotu ēdienu, kas gatavots no organiskām sastāvdaļām, ieskaitot rūpīgi mazgātus dārzeņus. Katrā porcijā pievienoju arī pulverveida probiotikas un fermentus. Šis bija pirmais vēdera sajukums, ko viņa piedzīvoja divu plus gadu laikā, kad viņa bija bijusi šajā režīmā, un tam, šķiet, nebija pamata.

Viņas uzturs un veselība ir stingri regulēta

Laiks, kamēr es paskaidroju, ka esmu mazliet OKT par kucēnu meitenes aprūpi. Es uzraugu katru kodienu, ko viņa ieliek mutē, un vienmēr vedu ārā pie pavadas. Kopš redzes zuduma, viņa palika man blakus vairāk nekā jebkad un reti bija ārpus manas redzamības vairāk nekā dažas minūtes mājas iekšienē. Vienkārši nebija tā, ka viņa būtu ēdis kaut ko tādu, ko es viņai nebiju pabarojusi vai skatījusies, kā viņa ēd. Kas varētu ietekmēt viņas gremošanu?

Nesaturēšanas un nemiera pazīmes

Līdz pulksten 1:15 mēs devāmies ārā ik pēc dažām minūtēm, un viņai mājā bija “nelaime”, kad viņa nevarēja atrast sētas durvis. Viņas izturēšanās bija ārkārtīgi nemierīga un neparasta. Vai viņai bija sāpes? Līdz tam laikam problēma bija mainījusies uz caureju ar ūdeņainiem izkārnījumiem. Es viņu sakoptu un aizvedu telpās, pēc tam - pēc dažām minūtēm - mēs atkal bijām ārā. Es tagad uztraucos, ka viņa zaudēs šķidrumu no dehidrācijas.

Tā kā viņas ēdiens ir mitrs, nevis sauss, viņa nedzer daudz ūdens un pēc pavēles nedzer no ūdens bļodas. Šī iemesla dēļ es rūpīgi nomazgāju un izskaloju rokas, atkal un atkal iemērcu pirkstu ūdenī un uzliku pilienus uz viņas mēles. Viņa pāris reizes norija, pirms pagrieza galvu.

Pēc vēl pieciem vai sešiem braucieniem ārā laikā no pulksten 1:30 līdz 3:00 viņa evakuācijas laikā sāka izcelties un, par laimi, joprojām iedegās kustības gaisma. Es redzēju koši sarkano, kas izdalījās, un sapratu, ka tas ir asinis. Šķita, ka manam sunim ir tīras asinis. Es biju šausmās!

Asiņainais Pūps un putru vadīšana

Plauktā atradu pusi paciņas lielu kucēnu mizas spilventiņu un dažus no tiem pārgriezu uz pusēm. Satverot papīra lentes rullīti, es viņu noliku uz muguras (viņa necīnījās, bet vienkārši gulēja tur) un uzlīmēja uz viņa savlaicīgu autiņu. Mēs nevarējām turpināt skriet turp un atpakaļ no mājas uz pagalmu. Nākamreiz, kad viņa sāka iet prom no manis, es viņai teicu: “Ielejiet autiņā.” Un viņa to arī izdarīja.

Vairākus gadus iepriekš viņas anālie dziedzeri bija ķirurģiski jānoņem hroniska iekaisuma un trieciena dēļ. Pēc operācijas veterinārārsts viņai iedeva izkārnījumu mīkstinātāju, tāpēc nedēļu valkāja autiņbiksītes. Tajā laikā cilvēku zīdaiņiem es izmantoju Huggies, nevis pārāk dārgās autiņbiksītes, kas izgatavotas suņiem. Viņas aste ir apgriezta ļoti īsi, tāpēc autiņbiksītes mazuļiem viņai der. Toreiz bija vajadzīgas tikai pāris reizes, lai viņa atbildētu uz manu pavēli: "Vienkārši izmantojiet autiņbiksīti. Ielejiet autiņā."

Viņas (un man) labi kalpoja viņas atmiņa par iepriekšējo aizdomas autiņbiksītēs. Es centos panākt, lai viņa apgultos un atpūstos, bet viņa nevarēja palikt mierīgi ilgāk par minūti. Es instinktīvi zināju, ka viņai ir sāpes, slikta dūša vai abas.

Kad es sapratu, man vajadzēja viņu nogādāt ārkārtas situācijā

Atskatoties atpakaļ, man vajadzēja viņu vest tieši uz Animal ER un nosūtījumu centru, kas atrodas tikai 15 minūšu attālumā, kad es redzēju šīs asinis. Tā vietā es pirms iziešanas no mājas gaidīju dienasgaismu - īsi pirms pulksten 6:00. Tieši pirms es viņu ievietoju mašīnā, viņa pirmo reizi vemja. Tas bija rozā un putojošs. Viņas šķirnei ir predispozīcija uz pankreatītu, un viņai tas bija jau agrāk. Tas ir iemesls, kāpēc es viņai baroju ar organisku un ļoti zemu tauku diētu. Veterinārārsts teica, ka viņa, iespējams, to dabūs atkal, neatkarīgi no tā, cik uzmanīga es biju ar viņas ēdienu. Kad es redzēju putas, es pieņēmu, ka viņai ir atkārtots pankreatīts.

Mana suņa nogādāšana ārkārtas situācijā

Novietojot kucēnu meiteni uz vecā dvieļa automašīnas aizmugurē (nēsājot vienu no viņas DIY autiņbiksītēm), es ātri braucu uz dzīvnieku ER slimnīcu, pārbijusies, ka viņa varētu nomirt. Par laimi tik agri sestdienas rītā gandrīz nebija satiksmes, ieskaitot automašīnas, kas aprīkotas ar zilām gaismām. Mēs ieradāmies piecpadsmit minūšu laikā, bet tas šķita garāks, jo es tik ļoti uztraucos.

Nebija viegli viņu nogādāt no stāvvietas slimnīcā. Man radās problēmas turēt viņu rokās, vienlaikus mēģinot atvērt neautomātiskās slimnīcas durvis. Par laimi kāds steidzās uz priekšu, lai atvērtu un turētu to priekš manis.

Es steidzos pie galda un teicu reģistratūrai, ka tā ir ārkārtas situācija - manu suni nekavējoties vajadzēja redzēt veterinārārstam. Esmu pārliecināts, ka izskatījos tikpat apjucis, kā jutos. Par laimi dežūrārsts parādījās ļoti drīz. Es aprakstīju iepriekšējās nakts notikumus un mana suņa pankreatīta vēsturi. Kamēr mēs runājām, viņa atkal uzmeta vairāk rozā putu. Viņš redzēja liecības par asiņaino caureju viņas “autiņā”. Kad veterinārārsts apkopoja manu suni un aizveda viņu uz izmeklējumu istabu, veterinārārsts man teica, ka viņi par viņu parūpēsies. Man vajadzētu mēģināt neuztraukties.

Asiņainās caurejas cēloņu izslēgšana

Neuztraucies? Tāpat viņš, iespējams, ir teicis man nedomāt. Labākajā laikā esmu dabiski dzimis darbinieks, un ārkārtas gadījumi mani padara izmisīgu. Krīzes laikā mans parastais satraukuma līmenis pārvēršas par pilnīgu uztraukumu, seklu elpošanu un reizēm ar hiperventilāciju. Neuztraucieties lielo uztraukties, lai neuztraucieties - vienkārši nododiet viņam papīra maisiņu.

Stundas laikā uzgaidāmajā telpā iznāca vēl viens veterinārārsts (faktiski slimnīcas personāla vadītājs un - vēlāk es uzzināju - Misisipi štata veterinārmedicīnas koledžas papildpensijas profesors, ar kuru slimnīca ir saistīta) - man paziņoja, ka mans suns ir bijis tika pārbaudīts, un tam jau tika ievadīti IV šķidrumi, kā arī medikamenti sliktas dūšas, sāpju, caurejas un zarnu iekaisuma gadījumos. Pārbaudes izslēdza pankreatītu un lipīgo suņu slimību - parvo, atstājot provizorisku hemorāģiskā gastroenterīta jeb HGE diagnozi.

Viņš man jautāja, ko es viņu baroju, un, kad es viņam teicu, viņš smējās un piebilda: “Viņa ēd labāk nekā es.” Tad viņš jautāja: “Vai viņa vakar nokļuva atkritumos?” Atbilde uz to bija nekvalificēta “ nē. ”Man ir gara, noklāta virtuves atkritumu tvertne, un viņa nekad nav mēģinājusi to apgāzt, pat ne kā kucēns. Pēc tam, kad viņa pirms diviem gadiem pārplēsa izlietotus audumus no atvērtas vannas istabas atkritumu groza (cita raksta priekšmets), es visas vannas istabas tvertnes nomainīju ar aizsegtām. Arī viņa viņus nekad nav traucējusi.

Viņš paskaidroja, ka nav iespējams precīzi noteikt, kas izraisa suņu HGE. Lai arī ir daudz teoriju - pārtikas mazumtirdzniecībā vai cilvēku pārtikas atgriezumos (īpaši, ja tos izņem no atkritnes), bakteriālas infekcijas, vīrusa, reakcijas uz zarnu parazītu utt., Neviena no tām nav pierādīta. Veterinārārsts man teica, ka stresam pat var būt nozīme HGE attīstībā, taču bez cēloņsakarības pierādījumiem šī ir “noslēpuma slimība”.

Kā HGE tiek Diganosed?

HGE galvenokārt tiek diagnosticēts, izslēdzot citus iespējamos simptomu cēloņus. Kad iepriekš vesels suns pēkšņi slimo ar asiņainu caureju un lielu šūnu daudzumu (PCV), veterinārārstam parasti ir aizdomas par HGE.

Kucēnu meitene divas dienas uzturējās ICU, kur pret viņu izturējās agresīvi. Atgriezies mājās vien, es meklēju internetā, lai uzzinātu, ko es varētu par šo slimību. Informācija, kuru atradu, nebija iepriecinoša.

Kas izraisa HGE?

Mazāki suņi (rotaļlietas un miniatūras, piemēram, šnauceri un pūdeļi), visticamāk, saslims ar HGE, bet tas var ietekmēt jebkuru šķirni vai abu dzimumu. Nāvīgas komplikācijas var ātri attīstīties bez tūlītējas ārstēšanas, ieskaitot dehidratāciju, zemu asinsspiedienu, paaugstinātu sarkano asins daudzumu, šoku, nieru mazspēju un izplatītu intravaskulāru koagulāciju (DIC). DIC ir potenciāli letāli asinsreces traucējumi, kas rodas, kad asinis sabiezē vai palēninās. Kad tas sākas, tas bieži ir neatgriezenisks. Tāpēc ir ļoti svarīgi suni nogādāt pie ārkārtas veterinārārsta tūlīt pēc asiņainas caurejas un / vai vemšanas.

Kā tas tiek ārstēts?

Šķidrumus ievada intravenozi ar medikamentiem, kas pievienoti caurejas, nelabuma, sāpju un zarnu čūlu ārstēšanai. Skumji, ka pat ar ārstēšanu daži suņi neizdzīvo HGE. Starp tiem, kas atveseļojas, traucējumi atkārtojas 30% - tas ir biedējoši statistikas dati, jo īpaši tāpēc, ka nav profilakses metožu. (Kad zinātnieki nezina, kas izraisa slimību, nevar izveidot vakcīnu, lai imunizētu pret to.)

Lai gan HGE nav lipīga, ir reģistrēti plaši izkliedēti ģeogrāfiski uzliesmojumi. Vēlāk es uzzināju, ka manas apkārtnes dzīvnieku ER slimnīcā tajā nedēļas nogalē bija astoņi HGE gadījumi! Šis fakts ļāva ticēt HGE avota vīrusu vai baktēriju teorijām.

Es mēģināju pārāk bieži nezvanīt uz dzīvnieku slimnīcu, lai pārbaudītu kucēnu meiteni, bet, bez šaubām, man radīja traucējumus reģistratūras darbiniece. Tomēr viņa vienmēr bija pieklājīga, tāpat kā veterinārārsti un tehniķi. Manas meitenes stāvoklis bija stabils un sāka uzlaboties.

Kā es rūpējos par kucēnu meiteni pēc atveseļošanās

Kad viņa tika izlaista no slimnīcas, kucēnu meitenei joprojām bija ļoti neliela caureja, taču bija paredzēts, ka tā drīz beigsies. Veterinārārsts man uzdeva lēnām atjaunot ēdienu ar nelielu daudzumu mīlīgu sastāvdaļu, piemēram, vārītas vistas ar zemu tauku saturu un rīsiem. Ieteica arī ķirbi, kas ir labs suņiem ar vēdera problēmām. Viņa varēja atsākt regulāru uzturu nedēļu pēc tam, kad vairs nebija simptomu.

Kādas zāles lieto HGE ārstēšanai?

Bija “paņemšanas mājās” maiss, kurā bija trīs medikamenti - Metronidazols, Sukralfāts un Sulfasalazīns. Bezrecepšu bērniem tika ieteikts Imodium, līdz caureja pilnībā apstājās. Bija vajadzīga tikai viena pēdējās deva, bet

Es nopirku Huggies autiņbiksīšu paketi, lai turētos pie rokas “katram gadījumam”, tāpēc es viņai to ieliku, kad nonācām mājās. Šķiet, ka viņai nav prātā nēsāt autiņu, bet es pievienoju lentes sloksni priekšējās cilnes papildu drošībai.Tas bija pirms tam, kad es uzzināju, ka autiņbiksīšu ievietošana aizmugurē un iesiešana aizmugurē darbojas labāk.

HGE ir bīstama suņu slimība

Tas, ka es sacīju, ka mani uztrauc HGE recidīvs, ir nepietiekams. Es gandrīz nepārtraukti vēroju kucēnu meiteni, tik tikko izlaižot viņu no redzesloka. Viņa bija miegaina pāris dienas, pirms atgriezās apetīte un spēks, tāpēc viņa nesekoja man katru reizi, kad izeju no istabas. Dot viņai vairākas zāles bija izaicinājums, bet man izdevās panākt, lai viņa norij katru devu.

Visu nedēļu viņas aklums ieņēma otro vietu nāvējošai slimībai, kas varēja prasīt viņas dzīvību. Es esmu tik pateicīgs veterinārajiem dzīvniekiem un Neatliekamās medicīniskās palīdzības un nosūtīšanas slimnīcas darbiniekiem par viņu lielisko aprūpi. Viena lieta, ko es noteikti zinu. Ja kādreiz redzēšu HGE asiņaino signālu, tieši tad mēs dosimies tieši uz pet ER slimnīcu.

Es brīdinu visus suņu īpašniekus, kas to lasa, apzināties steidzamību, ja jūsu mājdzīvniekam rodas asiņaina caureja un / vai vemšana. Šie simptomi varētu nozīmēt HGE, kam nepieciešama ātra ārkārtas veterinārā palīdzība. Nekavējieties, pretējā gadījumā var būt par vēlu glābt suņa dzīvību.