Metronidazols suņiem: lietošana, blakusparādības un devas

Kas ir metronidazols un kā tas darbojas?

Metronidazols ir nitroimidazola antibiotika, kas efektīvi novērš anaerobās bakteriālas infekcijas un dažas vienšūņu parazitāras infekcijas, piemēram, Giardia, Entamoeba, Balantidium un Trichomonas. Tas ir pieejams kā Flagyl un Metrogel, kā arī tiek pārdots kā vispārējs.

Zāles ir baktericīdas. Tas ir toksisks anaerobām bakteriālām infekcijām, bet, ja veterinārārstam ir aizdomas par jauktu aerobo/anaerobo infekciju, to kombinē ar amoksicilīnu, ciprofloksacīnu, klindamicīnu un daudzām citām antibiotikām.

Šīs antibakteriālās zāles nav FDA apstiprinātas suņiem un kaķiem, taču tās ir izplatītas zāles caurejas ārstēšanai ar papildu etiķetēm. (Papildu marķējuma zāles ir zāles, kuras nav apstiprinājušas FDA, bet tiek izmantotas mājdzīvnieku ārstēšanai.)

Kāpēc metronidazolu lieto suņiem?

Metronidazols ir noderīga antibiotika, un to var izmantot vairākos gadījumos suņiem:

  • Protozoālas infekcijas (Giardia, Entamoeba, reti Balandtidium)
  • Bakteriālas infekcijas (īpaši mutes dobumā)
  • Iekaisīga zarnu slimība (tā imūnmodulējošās aktivitātes dēļ)
  • Kolīts (bieži lieto, ja tas ir sekundārs pret citām antibiotikām)
  • Caureja (īpaši, ja cēloni nevar noteikt vai to izraisa Clostridium perfringens)
  • Tievās zarnas baktēriju aizaugšana (sekundāra aizkuņģa dziedzera mazspējas gadījumā)
  • Stingumkrampji
  • Aknu slimība (aknu encefalopātija)

Vai metronidazols aptur caureju suņiem

Dažus caurejas cēloņus var ārstēt ar metronidazolu. Ja caurejas cēloni nevar noteikt, metronidazolu dažreiz lieto efektīvi.

Vai metronidazols aptur caureju kaķiem?

Šīs zāles var lietot, lai ārstētu Giardia izraisītu caureju kaķiem.Trichomonas infekcijas biežāk reaģē uz ronidazolu, bet dažreiz tās ārstē ar metronidazolu.

Metronidazolu var lietot arī iekaisīgas zarnu slimības ārstēšanai kaķiem. Tomēr daudzi kaķi ar caureju reaģē arī uz uztura izmaiņām un/vai gūst labumu no probiotikām, kas uzlabo GI trakta baktēriju biomu. Tās ir lieliskas alternatīvas, kuras izmēģināt, pirms pievērsieties metronidazolam.

Kā metronidazols liek justies suņiem?

Metronidazols ārstēs dažas infekcijas, taču tas bieži vien pasliktinās suņu pašsajūtu, pirms tie kļūst labāki. Daži suņi pēc ārstēšanas vienkārši kļūst nemierīgi un slikta dūša, savukārt citiem ir vemšana, caureja un pārmērīga siekalošanās.

Visnopietnākās metronidazola blakusparādības ir neiroloģiskas. Suņiem var attīstīties ataksija (koordinācijas un muskuļu kontroles zudums), kā arī trīce, krampji, galvas slīpums un acu raustīšanās. Šie neiroloģiskie simptomi var parādīties pat pēc īsas ārstēšanas.

Ja pēc metronidazola ievadīšanas sunim vai kaķim novērojat jebkādas toksicitātes pazīmes, nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu, kas izrakstījis zāles.

Citi metronidazola lietojumi veterinārmedicīnā

Metronidazolu dažreiz lieto citu infekciju ārstēšanai suņiem un kaķiem:

  • Meningīts: Šīs zāles šķērso hematoencefālisko barjeru, un līmenis cerebrospinālajā šķidrumā ir gandrīz tikpat augsts kā asinīs.
  • Stomatīts kaķiem: bieži lieto kopā ar kortikosteroīdiem.
  • Kaķu pūtītes: izmanto kā želeju gadījumos, kad veterinārārsts neredz reakciju uz citiem antibiotiku krēmiem.

Agrāk šīs zāles lietoja arī balto suņu asaru krāsošanai.

Kā tiek ievadīts metronidazols?

Metronidazolu var ievadīt injekcijas veidā vai lokāli, bet visbiežāk to lieto iekšķīgi. Tas ir pieejams kapsulās, tabletēs un šķidrumā, ko gatavo aptiekās.

To parasti ievada kopā ar ēdienu, bet garšo rūgta, un daži suņi un kaķi atsakās to lietot.Ir pieejama šķidra suspensija ar pievienotu aromatizētāju (liellopu gaļa, vistas gaļa, tuncis, lasis, zemesriekstu sviests utt.). Ja jums ir nepieciešams lietot šķidrumu, apspriediet to ar savu veterinārārstu, jo, ja jūsu mājdzīvnieks ir izmēģinājis jaunu barību caurejas dēļ, tas būs jāizvairās.

Daži veterinārārsti iesaka tableti ievietot gēla kapsulā, lai maskētu garšu.

Ko darīt, ja jūsu mājdzīvnieks ir izlaidis devu

Ja esat aizmirsis dot savam mājdzīvniekam metronidazola devu, izlaidiet šo devu un ievadiet nākamo devu parastajā laikā. Nedodiet savam sunim vai kaķim divas devas vienlaikus.

Ir pieejamas vairākas lietotnes, kas brīdina jūs, kad ir pienācis laiks ievadīt suni vai kaķi.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai metronidazols iedarbotos?

Metronidazols ātri uzsūcas pēc ievadīšanas iekšķīgi un nonāk asinīs aptuveni 20 minūšu laikā. Tomēr parasti darba sākšana aizņem vienu vai divas stundas, un uzlabojumi var nebūt pamanīti vairākas dienas.

Noteikti dodiet zāles noteikto dienu skaitu, pat ja jūsu suņa simptomi uzlabojas tikai pēc dienas vai divām.

Iespējamās metronidazola blakusparādības

Visbiežāk sastopamās metronidazola blakusparādības ir vieglas un galvenokārt tās sliktās garšas dēļ:

  • mutes dobuma kairinājums (ķepas pie mutes)
  • pārmērīga siekalošanās
  • slikta dūša
  • neēdot
  • vemšana

Dažas blakusparādības ir retāk sastopamas un nopietnākas:

  • caureja
  • piepūle izkārnīties (izskatās kā aizcietējums)
  • depresija
  • vājums
  • aknu mazspēja
  • tumšs urīns

Neiroloģiskas problēmas rodas vēl retāk, parasti, ja suņi lieto lielu devu vai tiek ārstēti ilgu laiku:

  • ataksija
  • galvas slīpums
  • acu raustīšanās
  • trīce
  • krampji

Ja pēc metronidazola ievadīšanas sunim vai kaķim redzat kādas no toksicitātes pazīmēm, nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu, kas izrakstījis zāles. Suņus var ārstēt ar diazepāmu, un tie parasti atveseļojas mazāk nekā 2 dienu laikā.

Vai metronidazols manam sunim var izraisīt aizcietējumus?

Metronidazols biežāk izraisa caureju nekā aizcietējumus.Tomēr, ja dažiem suņiem ir caureja, tie piepūlas izkārnīties pat tad, kad viņiem vairs nav jāiet. To bieži ziņo kā aizcietējumu, lai gan tas tā nav.

Riska faktori un īpaši piesardzības pasākumi

Viens pētījums atklāja smadzeņu bojājumus vairākiem suņiem, kuri tika ārstēti ar metronidazolu lielākās devās, un ieteica šīs zāles lietot ne vairāk kā 40 mg/kg 24 stundu periodā. Vēl viens ziņots par toksicitāti pat parasti noteiktos līmeņos, ja to lieto ilgstoši.

Metronidazols ir arī izraisījis iedzimtus defektus, tāpēc to nedrīkst lietot grūsniem mājdzīvniekiem. Tas izdalās arī mātes pienā, tāpēc to nedrīkst lietot suņiem un kaķiem laktācijas periodā.

Tā kā metronidazols tiek metabolizēts aknās un izdalās ar urīnu, to parasti neizmanto mājdzīvniekiem, kuri cieš no aknu mazspējas vai nieru slimībām.

Zināmā narkotiku mijiedarbība

Ir zināms, ka metronidazols mijiedarbojas ar vairākām zālēm:

  • Cimetidīns: tas var tikt metabolizēts lēnāk, tāpēc pārdozēšana ir lielāka.
  • Kumarīns (varfarīns): Suņiem, kuri lieto šīs zāles kopā ar metronidazolu, ir palielināta asiņošanas iespēja.
  • Ciklosporīns: šim spēcīgajam imūnsupresantam ir augstāks līmenis, ja to lieto kopā ar metronidazolu.
  • Fenobarbitāls un fenitoīns: šīs zāles, ko lieto suņiem ar krampjiem, arī samazina metronidazola līmeni.

Ir daudzas citas zāles, kas var ietekmēt metronidazolu. Ja jūsu suns lieto kādus augu piedevas, ārstniecisku barību vai tradicionālo ķīniešu medicīnu, informējiet savu veterinārārstu, kad tiek nozīmēts metronidazols.

Vai suņi var pārdozēt metronidazolu?

Suņi var pārdozēt metronidazolu divos veidos. Pirmā ir pārāk lielas devas ievadīšana vienā reizē (piemēram, ja esat aizmirsis ievadīt devu un nākamajā plānotajā laikā ievadāt divas devas). Otrs pārdozēšanas veids notiek, ja suns saņem parasto devu, bet ilgāku laiku nekā parasti.

Metronidazola pārdozēšanas simptomi ir:

  • neēdot
  • vemšana
  • depresija
  • ataksija
  • galvas slīpums
  • krampji

Ja nejauši ievadāt savam sunim pārdozēšanu vai redzat pazīmes, ka jūsu suns ir pārdozējis ilgstošas ​​lietošanas dēļ, jums nekavējoties jāsazinās ar veterinārārstu. Ja tie nav pieejami, nogādājiet suni pie ārkārtas veterinārārsta. Metronidazola toksicitāte parasti izzūd mazāk nekā divu dienu laikā, ja to ārstē.

Metronidazola izmaksas

Tā kā parastais devas ātrums ir 25 mg/mārciņa apmēram 5 dienas, zāļu izmaksas īsam ārstēšanas periodam ir aptuveni no 20 līdz 40 USD vai mazāk. Ja jūsu suns tiks ārstēts ilgāku laiku, ir izdevīgāk iegādāties lielāku daudzumu. Visa mēneša piegāde mazam sunim parasti maksās tikai aptuveni 50 USD.

Kur es varu nopirkt metronidazolu suņiem

Daudzi veterinārārsti un lielākā daļa aptieku pārnēsā ģenēriskos metronidazolu un Flagyl; tas ir pieejams tikai ar recepti. Jūs varat arī pasūtīt metronidazolu tiešsaistē.

Kā uzglabāt metronidazolu

Metronidazols jāuzglabā oriģinālajā marķētā traukā, kurā to iegādājāties. To var uzglabāt istabas temperatūrā, bet sargāt no tiešiem saules stariem, prom no siltuma avotiem un bērniem nepieejamā vietā.

Šķidrais metronidazols no maisījuma aptiekas arī jāuzglabā oriģinālajā traukā istabas temperatūrā.

Metronidazola alternatīvas

Metronidazolam ir daudz alternatīvu, un daži veterinārārsti apgalvo, ka zāles vairs nav efektīvas antibiotiku rezistences dēļ. Alternatīvas ir:

  • Antibiotikas: Suņiem ar giardijas izraisītu caureju, iespējams, vairs nav infekcijas, bet joprojām ir caureja. Ieteikumi ir pārtraukt Giardia medikamentu lietošanu, ļaut sunim atpūsties un pēc tam ārstēt ar antibiotikām sekundāro bakteriālo infekciju gadījumā. Antibiotikas, ko lieto caurejas ārstēšanai, ir ronidazols, azitromicīns un tilozīns.
  • Pretparazītu līdzekļi: Fenbendazols ir zāles, ko lieto iekšējo parazītu ārstēšanai.Pētījumi liecina, ka tas ir tikpat efektīvs kā metronidazols Giardia infekciju ārstēšanā, taču neviena no šīm vielām neizārstēja visas infekcijas, pirmo reizi ārstējot suņus. Albendazols arī ir izmantots efektīvi.
  • Probiotikas: Dodot suņiem probiotikas, tiek atjaunotas baktērijas, kas nepieciešamas efektīvai GI funkcionēšanai. Dažiem suņiem ir sekundāra caureja, ko izraisa antibiotikas, un citiem ir baktēriju vairošanās, kas izraisa caureju. Probiotikas, piemēram Saccharomyces boulardii var atjaunot šo līdzsvaru.
  • Fekāliju pārnešana: Suņiem, kuri ir ārstēti ar metronidazolu un citām antibiotikām, ir mainīts mikrobioms, un šīs jaunākās pētniecības jomas mērķis ir atjaunot normālas baktērijas zarnās. Pētnieki tagad apgalvo, ka mikrobioma uzlabošana ir vienīgais efektīvais veids, kā ārstēt tādas problēmas kā iekaisīga zarnu slimība.
  • Papildinājumi un pārtika: Prebiotiskās šķiedras var palīdzēt mainīt mikrobiomu un samazināt caurejas iespējamību. Anekdotiski pierādījumi par karvakrola (no oregano ražota fitoelementa) efektivitāti liecina, ka tā ir vēl viena alternatīva baktērijām un vīrusiem. Dažkārt pārtikai pievieno ārstniecības augu terapiju.

Avoti

Langlois DK, Koenigshof AM, Mani R. Metronidazola akūtas caurejas ārstēšana suņiem: Randomizēts dubultmaskēts placebo kontrolēts klīniskais pētījums. J Vet Intern Med. 2020. gada janvāris; 34:98-104. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31742807/

Simpsons KW. Mikrobiotas loma kaķu iekaisuma zarnu slimībās. Augusta konsultācijas kaķu iekšējā medicīnā, 7. sējums 2016:109–16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7152113/

Tauro A, Beltran E, Cherubini GB, Coelho AT, Wessmann A, Driver CJ, Rusbridge CJ. Metronidazola izraisīta neirotoksicitāte 26 suņiem. Aust Vet J. 2018 Dec;96:495-501. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30478843/

Hoffmann HG, Förster D, Muirhead B.Metronidazol-Konzentration im Liquor bei gering entzündeten Hirnhäuten [Metronidazola koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā no nedaudz iekaisušām smadzeņu plēvēm]. Arzneimittelforschung. 1984; 34:830-1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6541920/

Datapharm metronidazola tablešu ieliktnis, https://www.medicines.org.uk/emc/product/5882/smpc#gref

Evans J, Levesque D, Knowles K, Longshore R, Plummer S. Diazepāms kā metronidazola toksikozes ārstēšana suņiem: retrospektīvs pētījums par 21 gadījumu. J Vet Intern Med. 2003. gada maijs–jūnijs;17:304–10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12774970/

Rebuelto M, Loza ME. Suņu un kaķu ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā. Vet Med Int. 2010. gada 14. decembris; 2010:385640. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3021871/

Fiechter R, Deplazes P, Schnyder M. Giardia infekciju kontrole ar ronidazolu un intensīva higiēnas vadība suņu audzētavā. Vet Parasitol. 2012. gada 8. jūnijs; 187(1-2):93-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22240238/

Zygner W, Jaros D, Gójska-Zygner O, Wedrychowicz H. Azitromicīns, ārstējot suni, kas inficēts ar Giardia intestinalis. Pol J Vet Sci. 2008;11:231-4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18942546/

Kilpinen S, Spillmann T, Syrjä P, Skrzypczak T, Louhelainen M, Westermarck E. Tilozīna ietekme uz suņiem ar aizdomām par tilozīnu reaģējošu caureju: placebo kontrolēts, randomizēts, dubultmaskēts, prospektīvs klīniskais pētījums. Acta Vet Scand. 2011. gada 14. aprīlis;53:26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084160/

Ciuca L, Pepe P, Bosco A, Caccio SM, Maurelli MP, Sannella AR, Vismarra A, Cringoli G, Kramer L, Rinaldi L, Genchi M. Fenbendazola un metronidazola efektivitāte pret giardijas infekciju suņiem, kas novēroti 50 dienas mājās - Nosacījumi. Front Vet Sci. 2021. gada 26. marts; 8:626424. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8032893/

Barr SC, Bowman DD, Heller RL, Erb HN. Albendazola efektivitāte pret giardiozi suņiem. Am J Vet Res. 1993. gada jūnijs;54:926-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8323064/

Jensen AP, Bjørnvad CR. Probiotiku klīniskā iedarbība kuņģa-zarnu trakta slimību profilaksē vai ārstēšanā suņiem: sistemātisks pārskats. J Vet Intern Med. 2019. gada septembris; 33:1849-1864. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6766488/

Igarashi H, Maeda S, Ohno K, Horigome A, Odamaki T, Tsujimoto H. Metronidazola vai prednizolona perorālas lietošanas ietekme uz fekāliju mikrobiotu suņiem. PLoS One. 2014. gada 17. septembris; 9:e107909. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25229475/

Niina A, Kibe R, Suzuki R, Yuchi Y, Teshima T, Matsumoto H, Kataoka Y, Koyama H. ​​Klīnisko simptomu un fekāliju mikrobioma uzlabošana pēc fekālo mikrobiotas transplantācijas sunim ar iekaisuma zarnu slimību. Vet Med (Auckl). 2019. gada 2. decembris; 10:197-201. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31819862/

Katsoulos PD, Karatzia MA, Dovas CI, Filioussis G, Papadopoulos E, Kiossis E, Arsenopoulos K, Papadopoulos T, Boscos C, Karatzias H. Evaluation of the in-field efficacy of oregano ēteriskās eļļas administrācija on the control of neonatal diarrhea syndrome teļi. Res Vet Sci. 2017. gada decembris; 115:478-483. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7185441/

Sánchez C, Aznar R, Sánchez G. Karvakrola ietekme uz zarnu vīrusiem. Int J Food Microbiol. 2015. gada 2. janvāris; 192:72-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25310265/

Šis raksts nav paredzēts, lai aizstātu diagnozi, prognozes, ārstēšanu, receptes vai oficiālus un individuālus veterinārārsta ieteikumus. Dzīvnieki, kuriem ir diskomforta pazīmes un simptomi, nekavējoties jāapmeklē veterinārārstam.

Tags:  Rāpuļi un abinieki Kaķi Zivis un akvāriji