Ursodiols suņiem un kaķiem: lietojumi, blakusparādības un devas
Kas ir Ursodiols un kā tas darbojas?
Ursodiols ir zāles, kas izgatavotas no ursodeoksiholskābes (UDCA) mikrokristāliskā celulozes pildvielā. Tas ir žultsskābes veids, kas pieejams šķidrā, tablešu vai kapsulu veidā kā Actigall, Urso vai Ursofalk. To pārdod arī kā vispārēju produktu.
Šīs zāles ir hidrofila žultsskābe, kas sākotnēji tika iegūta no melnā lāča aknām. (Tagad to ražo laboratorijā.) Iedodot ursodiolu savam mīlulim, palielinās viņu žults plūsma, tie ražo mazāk holesterīna, un jau žultī esošais holesterīns tiek izšķīdināts, lai nevarētu veidoties žultsakmeņi.
Šīs zāles nav FDA apstiprinātas suņiem un kaķiem, bet tās ir izplatītas zāles ar papildu etiķetēm aknu slimību ārstēšanai. (Papildu marķējuma zāles ir zāles, kuras nav apstiprinājušas FDA, bet tiek izmantotas mājdzīvnieku ārstēšanai.)
Kāpēc Ursodiol lieto suņiem un kaķiem?
Ursodiol lieto, lai ārstētu suņus ar hronisku hepatītu un kaķus ar limfocītu plazmacītisku holangītu. To lieto kā papildterapiju jebkuras iekaisīgas hepatobiliāras slimības un jebkuras citas slimības gadījumā, kur patoloģijas daļa ir žults toksicitāte.
Citi Ursodiol lietojumi veterinārmedicīnā
Ursodiols var būt efektīvs, lai samazinātu žults nogulsnes, pirms veidojas žultsakmeņi. Ursodiols samazina holesterīna veidošanos un efektīvi šķīdina žultsakmeņus, tāpēc to lieto arī kā alternatīvu operācijai, kad žultsakmeņi jau ir izveidojušies.
Šīs zāles tiek parakstītas arī iedzimtu portosistēmisku šuntu, taukainu aknu slimību un vairāku citu aknu slimību gadījumos.
Ursodiol devas un ievadīšana
Parastā ursodiola deva ir 2,5–7 mg uz mārciņu divas reizes dienā.Ursodiol lieto iekšķīgi, un tas vienmēr jāievada kopā ar ēdienu. (Ēdiens palielina uzsūkšanos un mazina iespēju, ka mājdzīvniekam rodas slikta dūša.) Ir pieejamas vairākas dažāda stipruma kapsulas un šķidra formula ļoti maziem mājdzīvniekiem un tiem, kas nepieņem tabletes.
Ko darīt, ja jūsu mājdzīvnieks ir izlaidis devu
Ja esat aizmirsis ievadīt ursodiola devu, vienkārši ievadiet nākamo kapsulu parastajā laikā. Nedodiet divas devas vienlaikus.
Cik ilgs laiks nepieciešams, līdz Ursodiol sāk darboties suņiem
Lai gan ursodiols uzsūcas dažu stundu laikā pēc ievadīšanas, pēc dažām dienām jūs nepamanīsit nekādus uzlabojumus. Ja jūsu suns tiek ārstēts no žultsakmeņiem, pētījumi ar cilvēkiem liecina, ka ursodiols to izšķīdināšanai prasīs 3–6 nedēļas. Ja jūsu suns tiek ārstēts no hepatīta, aknu enzīmi var neuzrādīt nekādas izmaiņas vismaz 4 nedēļas.
Cik ilgi manam sunim vajadzētu lietot Ursodiol?
Suņiem jāturpina ārstēšana ar ursodiolu, līdz aknu enzīmi ir normāli un visas aknu slimības pazīmes ir novērstas. Pat ja urīnpūšļa akmeņi izzūd 3–6 nedēļu laikā, veterinārārsts var izlemt turpināt suņa ārstēšanu ilgāk par gadu, lai iztīrītu žults nogulsnes.
Ursodiol blakusparādības
Ursodeoksiholskābe ir dabiska ķermeņa daļa, un ursodiols ir labi panesams. Dažiem mājdzīvniekiem no šīm zālēm būs kuņģa darbības traucējumi un caureja. Vemšana ir reta, bet ir pieminēta.
Alerģiskas reakcijas ir reti. Ja pēc ursodiola lietošanas jūsu mājdzīvniekam sāk parādīties alerģiskas reakcijas pazīmes (piemēram, nātrene, pietūkums, apgrūtināta elpošana un šķaudīšana), noteikti nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu.
Vai Ursodiols var izraisīt aknu problēmas suņiem?
Ir bijuši daži ziņojumi par suņiem, kuriem ursodiola lietošanas laikā attīstījās neliels aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās, dzelte un aknu stāvoklis pasliktinās. Tomēr, tā kā suņiem jau ir aknu slimība, nav iespējams droši pateikt, vai šī problēma ir primāra vai sekundāra saistībā ar medikamentiem.Kad veselus suņus ārstēja ar ursodiolu, aknu patoloģija neattīstījās un aknu enzīmu vērtības palika normālas.
Vai Ursodiols sāpinās manu suni?
Lielākā daļa suņu ar aknu slimībām gūst labumu no ursodiola, taču neviens medikaments nav 100% drošs. Ir ziņots par dažām citām problēmām cilvēkiem, bet ne suņiem (piemēram, imūnsistēmas nomākums un pneimonija).
Suņiem ar nosprostotu žults ceļu nevajadzētu lietot šīs zāles.
Riska faktori un īpaši piesardzības pasākumi
Lietojot šīs zāles, risks ir ļoti mazs. Tas var izraisīt dažas blakusparādības, bet tiek izvadīts no mājdzīvnieka ķermeņa 3–6 dienu laikā pēc ārstēšanas pabeigšanas.
Zināmā narkotiku mijiedarbība
Jebkādas zāles, ko lieto jūsu mājdzīvnieks, ir jāapspriež ar veterinārārstu, kad tiek izrakstīts ursodiols. Tas ietver tradicionālās ķīniešu zāles, augu piedevas, ārstnieciskos pārtikas produktus un vitamīnus.
Ir ziņots par dažām zāļu mijiedarbībām. Zāles, kas traucē ursodiolu, ir:
- Ciklosporīns (Atopica un citi zīmoli)
- Acetominofēns (tilenols)
- Antacīdi (magaldrāts un citi)
- Estrogēni
- Holestiramīna sveķi
Vai mans mājdzīvnieks var pārdozēt Ursodiol?
Nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem cilvēkiem vai suņiem. Pelēm, žurkām un suņiem tika ievadītas lielas devas (10 grami/kg), un pārdozēšanas simptomi netika novēroti. Kāmjiem tika novērota pārdozēšana, un simptomi bija pārmērīga siekalošanās, ataksija (dezorientēta gaitas dēļ), noslīdējuši plakstiņi, apgrūtināta elpošana, krampji un koma.
Ja pēc ursodiola devas ievadīšanas redzat kādu no šiem simptomiem, nekavējoties nogādājiet suni pie neatliekamās palīdzības veterinārārsta.
Cik maksā Ursodiols?
Suņiem parasti tiek dota mazāk nekā 7 mg/mārciņa dienā, tāpēc maza suņa ārstēšana ar ursodiolu parasti maksās aptuveni 1–2 USD dienā. Aknu enzīmi ir jāuzrauga, pirms sunim tiek parakstītas šīs zāles, un pēc tam periodiski jāpārbauda, tāpēc galvenie izdevumi pastāvīgajā aprūpē būs izmeklējumi un laboratorijas izmaksas.
Ja nevēlaties doties uz aptieku, varat pasūtīt šīs zāles tiešsaistē.
Kā uzglabāt Ursodiol
Ursodiol jāuzglabā oriģinālajā marķētā traukā, kurā to iegādājāties. To var uzglabāt istabas temperatūrā. Sargāt no tiešiem saules stariem, prom no siltuma avotiem un bērniem nepieejamā vietā.
Vai Ursodiol kapsulas var atvērt?
Lai gan ar kapsulu atvēršanu nav problēmu, tās jāievada veselas. Ursodiols ir rūgts medikaments, un, ja atverat kapsulu un suns to sajūt, tās var kļūt grūti ārstējamas.
Ja kapsula ir pārāk liela vai jūsu mājdzīvnieks ir grūti ārstējams, izmantojiet šķidro formulu, kas ir pievienota garšvielām (liellopa gaļa, vistas gaļa, bekons un zemesriekstu sviests).
Avoti
Meyer DJ, Thompson MB, vecākais DF. Ursodeoksiholskābju lietošana suņiem ar hronisku hepatītu: ietekme uz seruma aknu testiem un endogēnās žultsskābes sastāvu. J Vet Intern Med. 1997 maijs-jūnijs;11:195-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9183773/
DeMonaco SM, Grant DC, Larson MM, Panciera DL, Leib MS. Spontāns žults ceļu dūņu gaita 12 mēnešu garumā suņiem ar ultrasonogrāfiski identificētām žults dūņām. J Vet Intern Med. 2016. gada maijs;30:771-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913576/
Allans F, Vatsons PJ, Makkalums KE. Klīniskās pazīmes un rezultāti 38 suņiem ar holelitiāzi, kuri saņēma konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanu. J Vet Intern Med. 2021. gada novembris; 35:2730-2742. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714561/
Salen G. Žultsakmeņu šķīdināšanas terapija ar ursodiolu. Efektivitāte un drošība. Dig Dis Sci. 1989. gada decembris; 34 (12. papildinājums): 39S-43S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2689115/
LiverTox: klīniskā un pētniecības informācija par zāļu izraisītiem aknu bojājumiem [internets]. Bethesda (MD): Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts; 2012-. Ursodiols (Ursodeoksiholskābe) [Atjaunināts 2017. gada 25. septembrī]. Pieejams no: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548309/
Deits KL, Makielskis KM, Williams JM, Lin H, Morrison JA.6-8 nedēļu perorālas ursodeoksiholskābes ievadīšanas ietekme uz tukšā dūšā un pēc ēšanas esošo žultsskābju un bioķīmisko analītu koncentrāciju serumā veseliem suņiem. Vets Klins Pathols. 2015. gada septembris; 44:431-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274488/
Kotb MA. Ursodeoksiholskābes toksicitātes un blakusparādību molekulārie mehānismi: ursodeoksiholskābe sasaldē reģenerāciju un izraisa hibernācijas režīmu. Int J Mol Sci. 2012;13:8882-8914. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430272/
Hempfling W, Dilger K, Beuers U. Sistemātisks pārskats: ursodeoksiholskābe — nelabvēlīga ietekme un zāļu mijiedarbība. Aliment Pharmacol Ther. 2003. gada 15. novembris; 18:963-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14616161/
Axcan Scandipharm Inc. Drug Insert, Ursodiol https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020675s013lbl.pdf
Šis raksts nav paredzēts, lai aizstātu diagnozi, prognozes, ārstēšanu, receptes vai oficiālus un individuālus veterinārārsta ieteikumus. Dzīvnieki, kuriem ir diskomforta pazīmes un simptomi, nekavējoties jāapmeklē veterinārārstam.
