Kušinga sindroms suņiem
Kas ir Kušinga sindroms?
Kušinga sindroms vai slimība ir stāvoklis, kas ietekmē cilvēkus un mājdzīvniekus, kur notiek steroīdu hormonu pārprodukcija. Tas var būt saistīts ar hipofīzes palielināto produkciju vai virsnieru dziedzeru, kas izraisa hormona pārmērīgu stimulēšanu un ražošanu. Pēdējā gadījumā bieži ir audzējs, kas saistīts ar šo stāvokli. Nespeciālista ziņā Kušinga ķermenī tiek ražots pārāk daudz kortizola. Kortizols ietekmē mūsu spēju reaģēt uz stresu, palīdz mums cīnīties ar infekcijām un uztur cukura līmeni asinīs. Tas pats notiek ar mūsu suņiem.
Apmēram 80% Kušinga suņiem rodas hipofīzes daudzveidības dēļ, un slimības ārstēšanai tiek izmantoti ķirurģiski līdzekļi, kas nav ķirurģiski. Tā kā slimības ārstēšanai var izmantot perorālu ārstēšanu, parasti invazīvāka pārbaude netiek veikta, lai atšķirtu, vai slimību izraisa virsnieru dziedzeris, salīdzinot ar hipofīzi.
Tomēr, ja ir skaidrs, ka par simptomiem ir saistīts virsnieru audzējs, operācija var būt reāla iespēja. Radiāciju var apsvērt arī tad, ja ir audzējs un tas ir atrasts. Radioterapiju izmanto, lai samazinātu audzēju izmēru, nevis tos izārstētu vai iznīcinātu.
Kušinga sindroma izplatība suņiem
- Šķiet, ka starp noteiktām suņu šķirnēm nav Kušinga sindroma korelācijas.
- Vidējais noteikšanas vecums ir 6–7 gadi.
- Tomēr to var noteikt jau 2 gadu vecumā un 16 gadu vecumā.
- Arī vīriešiem un sievietēm nav korelācijas. Dzimumu vidū nav pārsvarā saslimšanas ar slimību.
- Apmēram 80% gadījumu cēloņi ir hipofīzes audzējs vai hormona ACTH hipofīzes dažādība.
- Apmēram 20% ir saistīti ar virsnieru dziedzera šķirni.
Kušinga simptomi suņiem
- Palielināts ūdens patēriņš (polidipsija)
- Urinācijas biežums (poliurija)
- Apmēram 80% dzīvnieku ar šo slimību ir palielināta ēstgriba (polifāgija)
- Vēdera palielināšanās 80% suņu (dīvains izskats)
- Matu izkrišana - parasti šis simptoms ir no 50% līdz 90% suņu
- Tieva vai lēni dziedējoša āda - viens no biežākajiem simptomiem
- Pārmērīga elsšana
- Nogurums vai bezrūpība
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas
- Reproduktīvās spējas zaudēšana
- Pūtītes vai pustulas
Kušinga sindroma diagnosticēšana
Tāpat kā cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par Kušinga sindromu, asins analīzes ir pirmā diagnozes līnija. Parasti testi ietver pilnīgu asins analīzi (CBC), urīna analīzi un vielmaiņas vai asins ķīmijas paneli.
Jāatzīmē, ka nav tikai viens tests, kas tiek īpaši izmantots Kušinga slimības diagnosticēšanai. Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz vairākiem testiem, un uz vispārējo veselības vēsturi un simptomatoloģiju, ko suns izrāda.
Trīs visizplatītākie skrīninga testi, kas tiek izmantoti nākamie, ietver urīna kortizola un kreatinīna attiecību, zemu devu deksametazona nomākuma testu un ultraskaņu.
Kortizola / kreatinīna attiecība parasti tiek nosūtīta uz speciālām laboratorijām, un, lai arī ja patoloģisku rezultātu var diagnosticēt, citi cēloņi var dot rezultātu, kas nav normāls.
Deksametazona nomākuma tests 90% suņu ar Kušinga suņiem neuzrādīs kortizola līmeņa pazemināšanos 8 stundas pēc ievadīšanas, savukārt normāli suņi parādīs izteiktu kortizola līmeņa pazemināšanos.
Vēdera dobuma ultrasonogrāfija parāda suņu vēdera dobuma orgānus un var noteikt, vai ir palielināts viens vai abi virsnieru dziedzeri vai ja vienā pusē ir audzējs. Tas var arī noteikt, vai no audzēja ir metastāzes citiem orgāniem.
ACTH stimulācijas testu var izmantot arī, lai atšķirtu hipofīzes izraisīto slimību no virsnieru dziedzera Kušinga. To izmanto arī, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, kad tā ir sākta pēc nomaiņas.
Kušinga sindroma suņu procedūras
Ja sunim ir Kušinga sindroms, kas tiek noteikts kā galvenais virsnieru audzējs, operācija varētu būt iespējama. Tomēr paturiet prātā, ka, ja tas ir izplatījies citos orgānos, tas darīs salīdzinoši maz, lai paildzinātu viņa vai viņas dzīvi, un medikamenti varētu būt labākais risinājums.
Pat ja audzējs nav izplatījies citos orgānos, ir pilnīgi iespējams, ka tas var arī atkārtoties, stāvokļa starpniecība ar medikamentiem joprojām ir samērā lietderīga iespēja, kā arī rentablāka. Vienmēr vislabāk ir ņemt vērā arī jūsu suņa vecumu, un, ja ķirurģiskas operācijas riski pārsniedz iespējamos ieguvumus, medikamenti vienmēr būs labāki un mazāk stresa jūsu mīlulim.
Visizplatītākā narkotika ir trilostāns (Vetoryl). Mitotāns (Lysodren) ir vecākas zāles, kuras veterinārārsti nelieto tik daudz. Tas izraisa daudzas blakusparādības, bet tas var maksāt lētāk.
Vetoryl FDA apstiprināja 2008. gadā. Tas ir vienīgais medikaments, kas apstiprināts abu veidu Kušinga ārstēšanai suņiem, no hipofīzes un no virsnieru atkarīgiem. Tas darbojas, pārtraucot kortizola ražošanu virsnieru dziedzeros. To nedrīkst dot sunim, kurš baro, baro ar aknu vai nieru slimībām vai ārstējas no kāda veida sirds slimībām.
Zāles var izraisīt letarģijas, caurejas, vemšanas un apetītes trūkuma blakusparādības. Tāpat kā jebkurai narkotikai, tai var būt nopietnas un letālas blakusparādības, piemēram, pilnīga sabrukšana, smaga dehidratācija vai elektrolītu līmeņa samazināšanās, asiņaina caureja un citas letālas sekas.
Viena cita narkotika - Aniprils (selegilīns) ir FDA apstiprināts medikaments, kas var ārstēt Kušinga sindromu suņiem, bet to lieto tikai Kušinga nesarežģītas, no hipofīzes atkarīgas šķirnes ārstēšanai.
Ja tiek lietoti medikamenti, nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Sunim regulāri jāpārbauda un jāveic asins analīzes, lai pārliecinātos, ka ārstēšana darbojas.
Jatrogēns Kušinga sindroms
Citu Kušinga slimības veidu sauc par jatrogēnu, kas nozīmē, ka to izraisa kaut kas cits.
Piešķirot sunim augstas devas steroīdus citiem stāvokļiem, piemēram, iekaisuma artrītam vai citiem medicīniskiem stāvokļiem, vēlāk var izraisīt Kušinga sindromu. Ārstēšanas iespējas šajā gadījumā parasti ietver steroīdu pakāpenisku sašaurināšanos, lai, cerams, samazinātu Kušinga sindromu.
Ko darīt, ja es neārstē sava suņa Kušinga sindromu?
Kušinga diagnoze ir aptuveni 100 000 suņu gadā. Vispārīgi runājot, suns ar Kušinga sindromu dzīvos apmēram tik ilgi, kamēr viņš vai viņa ārstēsies no slimības. Tas parasti nepagarina suņa mūžu.
Tomēr atkarībā no simptomiem, protams, var būt ieteicams ārstēt suni, ja simptomi ir pietiekami smagi, piemēram, pastāvīgi urīna negadījumi, ārkārtējs matu izkrišana, nogurums utt.
Tāpat kā visu citu mājdzīvnieku slimību gadījumā, mums kā viņu cilvēku aprūpētājiem ir jāizlemj, vai ārstēšana daudz pārsniedz ieguvumu mūsu mīļajiem mājdzīvniekiem un vai mums ir finansiāli iespējams mēģināt pagarināt viņu dzīvi vai atvieglot viņu simptomus. Dažreiz ārstēšana var radīt arī vairāk problēmu, nekā tikai pieņemt mūsu mājdzīvnieka veselības stāvokli un ļaut tam nodzīvot atlikušo laiku bez komplikācijām.
Monētas divas malas
Polārs pretstats Kušinga sindromam ir Adisona slimība. Tas notiek, ja ir hipoadrenokorticisms, nevis hiperadrenokorticisms. Nepietiek kortikosteroīdu sekrēcijas no virsnieru dziedzera, un simptomi var būt līdzīgi Kušinga simptomiem, izņemot to, ka simptomi parasti ir daudz sliktāki.
Simptomi var būt arī vemšana, caureja, svara zudums, trīce, zema temperatūra, vājums, dehidratācija, asiņaini ekskrementi un sāpes vēderā. Kodi (skaistais līdzgaitnieks šī raksta sākumā) cieta no šīs slimības, un tā tika diagnosticēta 5 gadu vecumā, kad viņš nonāca gandrīz sabrukšanas vietā tieši no zila.
Viņš tika ārstēts ar lielas devas steroīdiem injekciju veidā un tablešu formā, un tas bija nepārtraukti jāuzrauga. Mums teica, ka viņš, visticamāk, reaģēs, ja viņam iet un iet ļoti labi, taču viņš piedzīvos ļoti ātru kritumu, kad viņa ķermenis vairs nespēs absorbēt steroīdus, kurus mēs viņam aizstājām.
Viņš nodzīvoja vēl 5 gadus, tāpēc viņa gadījumā, manuprāt, ārstēšana bija tā vērta. Tomēr viņš burtiski bija veicis rezervuāru nakti un nonācis pilnīgā sabrukumā, ko mums bija ļoti sāpīgi pārdzīvot.
Kušinga diētas suņiem
Daži no ieteiktajiem uztura veidiem suņiem ar Kušingu:
- Zema tauku līmeņa diēta - uzturēšanās prom no trekniem zivju produktiem utt., Jo suņiem parasti ir palielināta ēstgriba un viņiem var būt papildu šķidruma aizture
- Diētas, kas bagātas ar kāliju saturošiem pārtikas produktiem
- Diēta ar zemu šķiedrvielu saturu, jo šiem suņiem ir grūtāk sagremot pārtiku - dārzeņu un augļu sasmalcināšana ir labs veids, kā dot viņiem šķiedrvielu, bet uzturēt to zemā līmenī
- Dabiski pārtikas produkti - ievērojiet pēc iespējas dabīgāku uzturu vai pat varat pats pagatavot barību savam mājdzīvniekam - jo mazāk piedevu un konservantu, jo labāk
- Neapstrādātas diētas - daži veterinārārsti un selekcionāri iesaka lietot neapstrādātu uzturu, jo tie uztur zemu nātrija, šķiedrvielu un ogļhidrātu līmeni
Interesanti atzīmēt, ka Kušinga sindroms suņiem pieaug.
Kušinga sindroms citiem dzīvniekiem
Šiem dzīvniekiem ir daži Kušinga sindroma gadījumi:
- Zirgi
- Kaķi
- jūrascūciņas
- Putni
- Cilvēki - biežāk!
Kaķiem tas ir diezgan reti un arī zirgiem. Ikvienam dzīvniekam, kam ir virsnieru dziedzeri, varētu attīstīties Kušinga sindroms, lai arī tas atkal ir ļoti izplatīts suņiem, šķiet, nekā citām dzīvnieku sugām.