Sirds murmuļi kaķiem: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Sazinieties ar autoru

Kaķiem ir daudz kopīgu apstākļu, kurus cilvēki parasti ignorē, un tas var norādīt uz nopietnāku problēmu. Sirds murmi, kaut arī bieži sastopami īpaši kaķēnos, dažreiz ir saistīti ar sirds patoloģiju iespējamību. Dažos kaķos parādās sirds murmuļi un galu galā pazūd. Citiem kaķiem murmulis var norādīt uz pamatā esošu un, iespējams, smagu sirds stāvokli.

Kas ir sirds murmuļi?

Sirds murmi ir papildus skaņas papildus sirds ritmam "lub-dub". Tos veido neparasti vētraina asins plūsma kaķa sirdī. Šīs papildu skaņas ir dzirdamas tikai tad, kad ar stetoskopu klausās kaķa sirdi. Sirds kurnēšana nav slimība, bet tiek uzskatīta par patoloģisku atradumu.

Kā izklausās sirds murmuļi

Kaķa sirdī ir četras kameras: trikuspidālais vārsts, plaušu vārsts, mitrālā vārsts un aortas vārsts. Asinis plūst vispirms caur trikuspidālo vārstu un pēc tam plaušu vārstu, pirms iegūst skābekli no plaušām. Caur mitrālā vārstuļa un skābekļa pieplūdes asiņu plūsmu atpakaļ uz sirdi plūst ķermenis ķermeņa sadalīšanai. Sirds murmi ir turbulenti līdzīgas skaņas, ko rada traucēta asins plūsma sirds vārstos, kambaros vai ātrijos. To cēlonis var būt palielināta asins plūsma, paplašināti ceļi vai asins recēšanu.

Sirds murmuļu cēloņi

Sirds murmuļus izraisa izmaiņas sirds normālajā asins plūsmā. Tās var rasties, kad asinis izplūst caur sirds vārstiem, vai arī ja ir sirds muskuļa defekti, piemēram, kontrakcijas vai dilatācija. Kad asinsvadi vai sirds kambari sašaurinās, notiks arī sirds murmumi. Biežie sirds murmuņu cēloņi ir:

• Daži kaķi piedzimst ar iedzimtu, “nevainīgu” sirds murmināšanu. Liekas, ka tie nav saistīti ar kādu slimību, un tie pakāpeniski izzūd, kad kaķēns kļūst vecāks.
• Sirds kurnēšana pieaugušiem kaķiem, kas nav saistīta ar diagnosticējamu slimību, tiek saukta par “fizioloģisku” murmu. Tos bieži izraisa stress un pakāpeniski izzūd, mainot kaķu vidi.
• Sirds murmi var attīstīties kaķa dzīves laikā, bet paliek labdabīgi.
• Sirds murmi var liecināt par pamatā esošo sirds slimību. Tas var norādīt uz artēriju aizsprostojumu vai aizsērēšanu, izraisot sirds asins plūsmas traucējumus.
• Citi apstākļi, piemēram, anēmija, var izraisīt arī sirds murmināšanu, ko papildina citi simptomi, piemēram, letarģija un anoreksija.
• Kardiomiopātija (sirds muskuļa slimība) var izraisīt sirds murmuļus.
• Kaut arī kaķiem sirds tārps ir reti sastopams, tas var izraisīt sirds murmināšanu.
• Sistēmiskas slimības, piemēram, vairogdziedzera slimība vai paaugstināts asinsspiediens, arī var izraisīt sirds murmuļus.

Citi simptomi, kuriem jāuzmanās

Sirds murmumi ir tikai viens simptoms, un, ja tos papildina citi simptomi, vajadzētu būt nozīmīgai pamatā esošai problēmai. Šeit jāuzmanās no šādiem papildu simptomiem:

• Ātra elpošana vai apgrūtināta elpošana
• Letarģija vai pastāvīgs vājums
• Apetītes zudums un / vai neizskaidrojams svara zudums
• Sabrūk
• Trokšņaina elpošana vai sastrēgums
• Papildu "galopa" skaņa sirdsdarbā

Ja parādās kāds no iepriekšminētajiem simptomiem, kaķis jānogādā pie veterinārārsta, lai veiktu pareizu diagnozi. Lai pareizi novērtētu problēmu, var būt nepieciešami noteikti testi.

Nepareizi diagnosticētu sirds murmu riski

Kaut arī sirds murmumi ir drīzāk simptoms nekā slimība, kaķa diagnosticēšanas trūkums var radīt nopietnus draudus veselībai. Atkarībā no sirds slimības veida un stadijas risks un nepieciešamā medicīniskā palīdzība būs atšķirīga. Kaķis ar sirds murmināšanu var kļūt vājš un zaudēt apetīti, ja pamata slimību neārstē, kas izraisa citas slimības formas, kas rada papildu problēmas. Dažos gadījumos var iestāties arī pēkšņa nāve.

Interesants fakts

Sirds murmumi precīzi neizklausās pēc “murmuliem”. Faktiski tie var šķist vairāk kā “čukstu” skaņas vai papildu ārkārtas sitieni pretstatā parastajai “lub-dub” sirds skaņai.

Kaķu sirds murmuļu diagnostika

Pastāv šķirošanas sistēma, kas norāda kaķa sirds murmināšanas smagumu. Sistēma lielākoties balstās uz to, cik skaļi sirds murmina un no kuras daļas vai vārsta zonas tā nāk. Atbilstoši kritērijiem sirds murmuļus var klasificēt no I līdz VI pakāpei, I pakāpe ir vismaigākā, bet VI pakāpe - vissmagākā. Jebkurā gadījumā murga skaļums neliecina par slimības smagumu.

Dažos gadījumos sirds murmuļi vispār nav saistīti ar kaķu slimībām un pat skaļas skaņas norāda uz samērā vieglu slimības formu. Ja veterinārārstam ir aizdomas vai atklājas kādas slimības klīniskās pazīmes, tiks veiktas šādas procedūras / pārbaude:

• Krūškurvja rentgenogrāfija: sirds rentgenstūris parādīs, vai kaķa sirdī ir kādas fiziskas novirzes. Dažu slimību dēļ noteiktas daļas, piemēram, ātrijs, progresē arvien biezāk un rentgenoloģiski šķiet diezgan paplašinātas.
• Ehokardiogrāfija: Sirds ultraskaņas skenēšana ir nesāpīga un ātrāka procedūras forma, kuras rezultātā tiek iegūts detalizētāks sirds attēls. Tas parādīs vārsta attēlus un palīdzēs veterinārārstam noteikt, vai nav aizsērējumu, palielinātas artērijas vai citas novirzes.

Dažos gadījumos atkarībā no veterinārārsta novērtējuma vai atklājumiem var būt nepieciešama EKG vai elektrokardiogramma. Var veikt arī asins analīzes, urīna analīzi un asinsspiediena mērījumus. Kaķim var veikt atkārtotus izmeklējumus, ja sirds murmumi saglabājas vai parādās citi simptomi.

Atkarībā no novērtējuma un atklājumiem veterinārārsts sniegs ārstēšanas plānu kaķa sirds murmināšanai. Lielākā daļa apstākļu, kas izraisa murmu, ir ārstējami ar medicīnu. Operācija ir reti nepieciešama, un vairumā gadījumu tā nav ieteicama. Prognoze joprojām būs atkarīga no kaķim konstatētās slimības veida un tā smaguma pakāpes. Agrīna atklāšana un tūlītēja ārstēšana nodrošinās lielāku atveseļošanās un dziedināšanas iespēju.

Hipertrofiska kardiomiopātija (HCM)

Šī slimība nav visbiežākais sirds murmuļu cēlonis, bet ir visizplatītākais sirds slimības veids, kas atrodams kaķiem.

• Raksturojums : Hipertrofiska kardiomiopātija ietekmē jaunus un pieaugušus kaķus. Tas var ietekmēt gados vecākus kaķus, bet nav tik bieži sastopams tajos. Kaķis ar HCM cieš no sabiezēta kreisā kambara. Ja to neārstē, sirds kreisais kambaris var izraisīt aizsērēšanu un kreisā ātrija palielināšanos. Lielākajai daļai kaķu ar HCM ir nelielas tā pazīmes vai rodas simptomi, kas liecina par problēmām, un viņi bieži dzīvo normālu dzīvi. Daži kaķi izrāda un attīstās simptomi, bet tikai slimības progresējošā stadijā.
• Smagi gadījumi : progresējoši vai smagi HCM gadījumi izraisa paralīzi kaķa pakaļkājās. Tas notiek tāpēc, ka paplašinātais ātrijs jau ir izraisījis asins recekļa veidošanos sirdī. Šis receklis parasti izklīst un iestrēgst aortas šaurā galā - kaķa ķermeņa lielākajā artērijā, kas atbild par asins piegādes sadali pakaļējām kājām.
• Riski : smagos HCM gadījumos kaķim pirms īslaicīgas paralīzes rodas sāpju pazīmes. Dažos gadījumos paralīze sākas pēkšņi, liekot vairumam īpašnieku domāt, ka viņu kaķim ir noticis ceļu satiksmes negadījums vai viņš ir ticis ļaunprātīgi izmantots. Nāve var notikt arī pēkšņi. Dažos gadījumos ārstētiem kaķiem ar smagu HCM var būt vajadzīgas uzturošās zāles, lai novērstu iespējamu asins recēšanas atkārtošanos.
• Simptomi : Visbiežākais HCM simptoms ir sirds murkšana, ko papildina apetītes zudums, apgrūtināta elpošana un smaganas smaganas. Kaķis bieži var būt letarģisks.
• Ārstēšana : kā ārstēšanu var izrakstīt noteiktas sirds zāles. Dažos gadījumos, lai notīrītu šķidrumu sirdī, var tikt ievadīta diurētiska injekcija vai tabletes.