Prednizons suņiem ar vēzi

Kā darbojas prednizons suņiem

Prednizons ir kortikosteroīdu zāles (tāpat kā prednizolons, kortizons un hidrokortizons), ko veterinārmedicīnā bieži lieto, lai ārstētu vairākus medicīniskus apstākļus suņiem, piemēram, alerģiju, iekaisumu, autoimūnas slimības un noteiktus vēža veidus.

Prednizons ir sintētiska narkotika (ražota laboratorijā tādā formā, ko organisms dabiski neizraisa), kas darbojas, imitējot dabisko steroīdu hormonu (kortikosteroīdu), ko ražo suņa ķermenis, iedarbību. Šādus hormonus īpaši ražo suņa virsnieru garozā, kas atrodas virsnieru dziedzeros, kas atrodas virs suņa nierēm. Galvenais steroīdu hormons, ko ražo suņa virsnieru garozā, ir kortizols, kas pazīstams kā “stresa hormons”.

Kortizolam ir galvenā loma suņa metabolismā un imūnsistēmā, īpaši, ja suns piedzīvo emocionālu vai fizisku stresu. Ir zināms, ka šis hormons izraisa cīņu vai lidojuma reakciju, kas novērota suņiem stresa laikā vai kad suņi jūtas apdraudēti. Kortizola dēļ suņi, kas ir stresa situācijā, saņem tādu enerģijas piepūli, kas viņus mudina uz darbību, saglabājot viņus drošībā, kad viņi jūtas briesmās vai kaut ko apdraud.

Kortizols arī palīdz kontrolēt autoimūno reakciju. Autoimūnsistēmas traucējumi rodas, kad baltās asins šūnas sāk uzbrukt ķermeņa daļām tā, it kā tās būtu svešas iebrucējas.

Tāpēc kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, prednizolons utt., Lieliski darbojas, nomācot iekaisuma procesus un autoimūno slimības. Iekļūstot ķermenī, prednizons imitē kortizola darbību, samazinot iekaisuma stāvokļu simptomus un nomācot imūnsistēmu, kad tas ir pārāk reaktīvs.

Prednizons kā paliatīvā aprūpe suņiem ar vēzi

Žēl, ka vēzis joprojām ir viens no galvenajiem suņu nāves cēloņiem. Ne visi vēzis ir radīti vienādi. Dažos vēža veidos ir vērts ieviest agresīvu ārstēšanu, kas ietver ķirurģiju un ķīmijterapiju, savukārt citās ir šāda veida vēzis. Turklāt daži suņi var būt tik attīstītā stāvoklī, ka tie vairs nav izmantojami, un labākais risinājums ir sākt paliatīvo aprūpi.

Paliatīvā aprūpe nav jāinterpretē kā "padošanās", bet drīzāk mēģinājums saglabāt labu dzīves kvalitāti pēc iespējas ilgāk. Dažos gadījumos, kad ir progresējošs vēzis, paliatīvā aprūpe var nodrošināt izdzīvošanas laiku, kas ir līdzīgs tam, ko sasniedz ar agresīvu ārstēšanu.

Paliatīvā aprūpe arī nebūtu jāinterpretē kā neizbēgama pagarināšana. Ir nepareizi domāt par paliatīvo aprūpi kā veidu, kā vilkt suni vairāk dienu vai nedēļu, kad suns dzīvo mazāk optimālos veselības apstākļos ar sliktu dzīves kvalitāti. Noteiktā brīdī, kad suņa dzīves kvalitāte pasliktinās, ir jāizvēlas cilvēka eitanāzija, lai nevajadzīgi nepagarinātu suņa ciešanas.

Paliatīvā aprūpe suņiem ar vēzi ir saistīta ar uzturu, lai novērstu suņu barības trūkumu, saglabājot labu apetīti. Cita paliatīvā aprūpe ietver sāpju kontroli un citas nepieciešamās darbības, lai palīdzētu uzturēt labu fizisko un emocionālo labsajūtu. Prednizonam suņu vēža gadījumā var būt nozīmīga loma paliatīvās aprūpes nodrošināšanā.

Prednizons, lai palīdzētu palielināt apetīti suņiem ar vēzi

Suņiem ar vēzi ir tendence attīstīties tā dēvētajam vēža kaheksijai . Vēža kaheksija ir vēža suņiem ar sekundāru stāvokli, ko raksturo svara zudums, apetītes zudums, vājums, muskuļu izšķērdēšana un anēmija. Apetītes zudumu suņiem ar vēzi var saistīt ar dažādiem faktoriem, ieskaitot mehāniskas patoloģijas un jatrogēnas sekas.

Mehāniskās anomālijas rodas paša vēža tiešās ietekmes dēļ. Piemēram, suņiem ar mutes dobuma vai rīkles audzēju ēšana var būt sāpīgs pārbaudījums. Drīz suns sāk asociēt sāpes ar ēdienu, un bieži vien parādās apetītes zudums. Suņi ar ļoti palielinātu liesu var agri justies sāti, jo liesa var spiest uz vēdera, izraisot viltus pilnības sajūtu. Suņi ar audzējiem, kas ietekmē gremošanas traktu, var nevēlēties ēst mehānisku aizsprostojumu, nelabuma vai sāpju dēļ. Vēzis progresējošā stadijā suņiem neatkarīgi no skartās ķermeņa daļas izraisīs arī daļēju vai pilnīgu apetītes zudumu.

Jatrogēnas sekas ir sekas, kas rodas pašas ārstēšanas rezultātā. Piemēram, suņiem var rasties apetītes zudums kā blakusparādība dažām zālēm, kuras lieto vēža ārstēšanai, vai ķīmijterapijas vai starojuma rezultātā, kas ir daļa no vēža ārstēšanas plāna.

Apetītes zudums suņiem ar vēzi bieži sākas smalki. Suns var sākt rīkoties "picky". Viņš vai viņa var nepabeigt maltīti tik ātri kā iepriekš, vai arī viņš vai viņa var pieprasīt nelielu pierunāšanu. Dažreiz to sākotnēji var attiecināt uz to, ka suns "tikai noveco" un zaudē zināmu ožu.

Vēža progresēšanai kādā brīdī suns var sākt atteikties no ēdiena, neskatoties uz pierunāšanu un dažādu dažādu ēdienu izmēģināšanu. Šis apetītes zudums laika gaitā novedīs pie svara zaudēšanas un muskuļu izšķiešanas.

Prednizona lietošana šajā brīdī var palīdzēt panākt pārmaiņas, ņemot vērā, ka viena no biežākajām šīs narkotikas blakusparādībām ir apetītes palielināšanās. Šis apetītes pieaugums ir saistīts ar šīs zāles kortikosteroīdu izraisīto eiforiju, kas veicina apetītes palielināšanos.

Ir arī vairākas citas iespējas, kā palīdzēt palielināt apetīti suņiem ar vēzi. Šīs iespējas ietver maropitanta citrātu (Cerenia – Zoetis), kas papildus palīdz suņiem, kuri vemj, var palīdzēt arī sliktas dūšas gadījumā, un mirtazapīnu. Abus var droši lietot kopā, norāda Dr Sue Ettinger, valdes sertificēts veterinārārsts, kas specializējas onkoloģijā.

Glikokortikoīdi, iespējams, ir veterinārmedicīnā visbiežāk izmantotās vienas zāles klase. Fakts, ka tie ir noderīgi visdažādākajos apstākļos, ir lēti, daudzpusīgi, samērā droši un, pareizi lietojot, tiem var būt spēcīga un dramatiska ietekme, tas nodrošina, ka tie arī turpmāk būs populāri veterinārārstu vidū. Iespējams, ka šī popularitāte ir izraisījusi paziņojumu "neviens dzīvnieks nedrīkst nomirt bez steroīdu labuma".

- Alans Čikoins, DVM

Prednizons, lai palīdzētu suņiem ar vēzi

Ja prednizonu ievada devās, kas pārsniedz parasto līmeni, kas atrodams suņa ķermenī, tas samazina iekaisumu un lielās devās nomāc imūnsistēmu, kas var palīdzēt kontrolēt iekaisuma apstākļus un autoimūno slimības, kad imūnsistēma kļūdaini uzbrūk savai audos.

Suņiem ar vēzi prednizons var izrādīties labvēlīgs, pateicoties šo zāļu vieglajai sāpju mazinošajai iedarbībai, īpaši, ja ir iekaisums. Steroīdus, piemēram, prednizonu, nevajadzētu lietot kopā ar NPL (nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem). Suņu īpašniekiem jākonsultējas ar veterinārārstu, apsverot pāreju uz NPL, jo nepieciešams mazgāšanas periods.

Papildus tam, ka prednizons nodrošina vieglu sāpju kontroli, tas var palīdzēt palēnināt vēža izplatīšanos. Ļaundabīgam vēzim ir tendence izplatīties no vienas ķermeņa daļas uz otru - process, kas pazīstams kā metastāzes . Procesu aktivizē imūnsistēmas uzliesmojums, kurā jaunās šūnas izlido, lai nonāktu attālās vietās un replicējas nekontrolētā veidā. Lietojot prednizonu, šīs zāles neļauj imūnsistēmai darboties pareizi, kas palēnina vēža šūnu izplatīšanos un pavairošanu.

Dažus vēža veidus var ārstēt ar prednizonu. Prednizonu šādos gadījumos var izmantot kā ķīmijterapijas līdzekli vai arī to var kombinēt ar citiem spēcīgākiem ķīmijas līdzekļiem audzēju saraušanās nolūkā.

Liesas vēža gadījumā prednizons palīdz stimulēt sarkano asins šūnu veidošanos, tomēr, ja liesa turpina iznīcināt jaunas sarkanās šūnas, tad skartais suns turpina palikt anēmisks, skaidro veterinārārsts Dr Scott.

Limfomas gadījumā prednizons ir noderīgs, jo tas spēj nogalināt limfomas šūnas. Suņu īpašnieki, kuri izvēlas nelietot ķīmiju, prednizonu var izmantot kā atsevišķu limfomas ārstēšanu.

Galvenais, kas jāapzinās, ir tas, ka prednizonu jāuzsāk tikai pēc diagnozes noteikšanas, jo šīs zāles sarežģī diagnostiku un turklāt tās var padarīt ķīmiju mazāk efektīvu, norāda veterinārās onkoloģes Sūzenas Etingeres rakstā par Suņu vēža emuārs.

Citas vēža formas, kurām prednizonu var izmantot, ir tuklo šūnu audzēji, smadzeņu audzēji un deguna audzēji.

Suņu īpašnieki bieži uztraucas par prednizona blakusparādībām suņiem. Īslaicīgas blakusparādības ir pastiprināta dzeršana un urinēšana, palielināts izsalkums, elpošana, enerģijas zudums, infekciju sākšanās vai pastiprināšanās, slikta dūša vai vemšana un kuņģa čūlas.

Ja prednizonu lieto ilgstoši, piemēram, ilgāk nekā trīs līdz četrus mēnešus lielās, imūnsupresīvās devās, pastāv arī papildu blakusparādību risks, piemēram, urīnceļu infekcijas (ieteicams veikt regulāru urīna analīzi), aptaukošanās, diabēta nosliece, slikta āda un mēteļa stāvoklis, pazemināta imunitāte pret infekcijām un brūču dzīšana.

Ja jūsu sunim rodas prednizona lietošanas blakusparādības, ziņojiet par to veterinārārstam. Jūsu veterinārārsts var mēģināt pielāgot devu vai izrakstīt cita veida steroīdus, cerot tos neitralizēt.

Prednizons ir limfomas ārstēšana. Vienatnē tā nav ideāla ārstēšana, bet tā īsā laikā var uzlabot jūsu suņa dzīves kvalitāti. Steroīdiem, piemēram, prednizonam, ir zināma toksiska iedarbība uz šūnām, kuras jūsu sunī nepareizi vairojas. Šis efekts nenogalina visas vēža šūnas un nedarbosies mūžīgi, bet tas var padarīt jūsu suni labāku.

- Dr Shadwick, veterinārārsts

Atsauces

• DVM360: vēža sāpju ārstēšana suņiem un kaķiem
• DVM360: dzīves kvalitātes paplašināšana vēža slimniekiem
• Suņu vēža emuārs: bieži sastopama vēža kļūda: pārāk drīz sāciet suni ar limfomu uz prednizonu
• VCA dzīvnieku slimnīca: ārstēšana ar steroīdiem - ilgstoša iedarbība suņiem