Aknu lipidoze (taukainu aknu slimība) kaķiem
Kas ir aknu lipidoze?
Aknu lipidoze jeb “tauku aknu slimība” ir slimības process, kam raksturīga pārmērīga tauku uzkrāšanās aknās. Tā ir visizplatītākā aknu slimības forma, kas novērota kaķiem Ziemeļamerikā, un joprojām ir slikti izprotama. Šī slimība var rasties jebkura vecuma vai šķirnes kaķiem un, šķiet, ietekmē mātītes nedaudz vairāk nekā tēviņus. Kopējs konstatējums gandrīz visiem kaķiem ar šo sindromu ir tāds, ka tas rodas pēc divām vai vairāk nedēļām anoreksijas, bet var rasties arī neatkarīgi no tā. Ja papildu slimība izraisa apetītes zudumu un notiek pirms stāvokļa, aknu lipidoze tiek definēta kā "sekundāra".
Termini "primārā" vai "idiopātiskā" aknu lipidoze tiek izmantoti gadījumos, kad citu slimības stāvokli nevar noteikt, kā tas ir aptuveni piecdesmit procentiem kaķu, kuriem diagnosticēta. Aptaukošanās stāvoklis pirms anoreksijas perioda palielina risku kaķim attīstīties šim stāvoklim (kaķiem ar lieko svaru, kuri pārāk ātri zaudē pārāk daudz svara). Šis stāvoklis var izraisīt neskaitāmus anoreksijas cēloņus, no kuriem daži ietver noslieci uz slimībām, uzvedību un stresu.
Kaut kas jāpatur prātā
Šī slimība var rasties jebkura vecuma vai šķirnes kaķiem un, šķiet, ietekmē mātītes nedaudz vairāk nekā tēviņus.
Cēloņi un veicinošie faktori
Daži no iespējamās slimības simptomiem ir cukura diabēts, pankreatīts, vēzis, īpašnieku aiziešana, ģimenes locekļu aiziešana vai iepazīšanās ar mājsaimniecību, laika pavadīšana audzētavā, mājdzīvnieku skaita izmaiņas mājās, uztura izmaiņas un strauja svara zudums. Tiklīdz šis slimības process attīstās, tas bieži kļūst par strauju slidenu slīpumu; kaķi jūtas slikti un neēdīs, pat ja sākotnējais viņu apetītes zaudēšanas cēlonis būtu atrisināts. Kad simptomi ir sākušies, slimības process jau ir noritējis labi. Tas kļūst par apburto ciklu; jo ilgāk kaķis atturēsies no ēšanas, jo sliktāka kļūst aknu lipidoze un otrādi. Bez agresīvas medicīniskas iejaukšanās šis cikls izraisīs nāvi pat deviņdesmit procentos skarto kaķu.
Precīzs mehānisms, kas izraisa aknu lipidozi, nav skaidrs; process ir raksturīgs kaķiem gan pēc smaguma pakāpes, gan pēc sastopamības biežuma. Tiek saprasts, ka, turpinoties anoreksijai, arvien vairāk tauku tiek sadalīti visā ķermenī un šie tauki pēc tam tiek nogādāti aknās. Pēc tam aknām šie tauki jāapstrādā un jāsadala atpakaļ pārējā ķermenī, bet kaķiem, kuriem attīstās aknu lipidoze, šis process ir traucēts, un tauki sāk uzkrāties aknās. Aknu bojājumi parasti rodas tāpēc, ka aknu šūnas ir pārāk pietūkušas ar taukiem, lai tās pareizi darbotos.
Aknu lipidozes bīstamība
Tas kļūst par apburto ciklu; jo ilgāk kaķis atturēsies no ēšanas, jo sliktāka kļūst aknu lipidoze un otrādi.
Simptomi
Ar šo sindromu visbiežāk saistītie simptomi parasti ir apetītes zudums, svara zudums, letarģija un dzelte. Īpašnieki dažkārt pamana uzvedības vai neiroloģiskas pazīmes, piemēram, pārmērīgu izkārnījumu, aklumu, smagu vēdera uzpūšanos vai krampjus. Šīs neiroloģiskās pazīmes izraisa aknu encefalopātija - smadzeņu darbības traucējumi aknu slimības rezultātā. Šo stāvokli izraisa toksīni, kas cirkulē smadzenēs un rodas no patoloģiski funkcionējošām aknām, vai baktērijas zarnās, kuras parasti detoksicē aknās, piemēram, amonjaks. Amonjaku baktērijas zarnās ražo no apēstiem proteīniem. Parastajās aknās šī viela tiek detoksicēta, bet, ja aknas nespēj normāli darboties, amonjaks uzkrājas asinsritē un izraisa smadzeņu darbības traucējumus. Ja smadzenes ārstē pietiekami agri, izmaiņas smadzenēs, iespējams, var būt atgriezeniskas.
Tipiski simptomi
Ar šo sindromu visbiežāk saistītie simptomi parasti ir apetītes zudums, svara zudums, letarģija un dzelte.
Ārstēšana
Vienīgais veids, kā mainīt tauku uzkrāšanās procesu aknās, ir barošana, lai nodrošinātu kaķi ar pilnu kaloriju daudzumu. Pastāv vairāki veidi, kā mēģināt sasniegt šo mērķi, bet tikai daži ir konsekventi veiksmīgi. Izmēģinot dažādas diētas, kaķis var pamudināt ēst sākotnējās anoreksijas fāzēs, taču, visticamāk, tas neizraisīs kaķa ēšanu, ja nebūs aknu lipidozes klīnisko pazīmju. Barošana ar barību nav efektīva, pat ja kaķis, kurš visvairāk sadarbojas, jo šādā veidā praktiski nav iespējams barot pietiekamu daudzumu. Šķiet, ka kaķiem arī strauji attīstās nepatika, un saistība starp barību un nepatīkamo piespiedu pieredzi var kavēt normālu ēšanas paradumu atgriešanos. Apetīti stimulējošie medikamenti var darboties arī sākotnējā anoreksijas fāzē, taču maz ticams, ka tie konsekventi izraisīs kaķa ēšanu, kad parādīsies simptomi.
Kad kaķi pilnīgi pārtrauc ēst, vienīgais reālais variants, kā mainīt slimības procesu, ir barošana ar caurulēm. Ilgstošas barošanas ar caurulēm izmantošana ir mainījusi šīs slimības iznākumu no vairāk nekā deviņdesmit procentiem mirstības uz mazāk nekā trīsdesmit procentiem. Lielākajai daļai kaķu barošana caur mēģeni prasa no viena līdz trim mēnešiem. Vairumā gadījumu tiek izmantots komerciāli pieejams kalorijām bagāts uzturs. Veterinārārsts parasti nodrošina precīzu daudzumu un barošanas grafiku, kas pielāgots katra pacienta vajadzībām. Kaķiem ar aknu encefalopātiju sākotnēji var būt nepieciešama diēta ar ierobežotu olbaltumvielu daudzumu. Veterinārārsts diētā var iekļaut arī aminoskābju un vitamīnu piedevu pievienošanu.
Bieži jāveic atkārtotas pārbaudes, lai novērtētu mēģeni, kaķa vispārējo veselību un dzīves kvalitāti un atkārtotu asins darbu, lai nepārtraukti novērtētu aknu darbību. Asins aknu parametri parasti uzlabojas divu līdz astoņu nedēļu laikā pēc barošanas uzsākšanas. Kaķiem ar idiopātisku aknu lipidozi atkārtošanās ir reti sastopama, un vairums kaķu, kuri atveseļojas, dzīvo normālu dzīvi.
Avoti
- Brūka, Vendija. (2008). Aknu lipidoze (taukainas aknas). Mājdzīvnieku veselības bibliotēka. Izgūts no vietnes http://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
- Goldšteins, Ričards. (2008). Kaķu aknu lipidoze. Amerikas iekšējo veterināro koledža.
- Personīgā pieredze.
